长生健康达人团体医疗保险怎么样？

　　长生健康达人团体医疗保险

　　适用年龄：16周岁至68周岁

　　产品险种：医疗保险

　　意外保障 住院 门急诊 团体医疗在本合同有效期内，被保险人因遭遇意外事故或于等待期以后患疾病在本公司指定或认可的医院进行治疗的，本公司按下列约定给付医疗保险金：

　　一、住院医疗保险金

　　若被保险人经医生诊断进行住院治疗的，本公司对在医院内实际支出的必要且合理的医疗费用，在扣除被保险人从社会医疗保险、商业保险机构、互助机构或其他机构所获补偿或赔付后，按约定赔付比例给付住院医疗保险金。 每一保险期间，本公司对同一被保险人给付的住院医疗保险金总额以住院医疗保险金额为限，一次或累计给付的住院医疗保险金总额达到该住院医疗保险金额时，本合同对此被保险人的该项保险责任终止。

　　若被保险人在续保情况下出现一次住院跨越不同保险期间，则该次住院所给付的住院医疗保险金并入入院所在保险期间计算。

　　二、门急诊医疗保险金

　　若被保险人经医生诊断进行门急诊治疗的，本公司对在医院内实际支出的必要且合理的医疗费用，在扣除被保险人从社会医疗保险、商业保险机构、互助机构或其他机构所获补偿或赔付后，按约定赔付比例给付门急诊医疗保险金。 每一保险期间，本公司对同一被保险人给付的门急诊医疗保险金总额以门急诊医疗保险金额为限，一次或累计给付的门急诊医疗保险金总额达到该门急诊医疗保险金额时，本合同对此被保险人的该项保险责任终止。

　　除本合同另有约定外，等待期为自本合同生效日或加保被保险人生效日（以较晚者为准）起三十天。续保无等待期。

　　

　　长生人寿保险有限公司

　　长生健康达人团体医疗保险条款

　　（2011 年 04 月经中国保险监督管理委员会备案）

　　目 录

　　第一章 保险合同构成及投保范围。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。. 2

　　第一条 保险合同构成。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。. 2

　　第二条 投保范围。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 2

　　第二章 保险责任及责任免除。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 2

　　第三条 保险责任。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 2

　　第四条 责任免除。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 3

　　第五条 指定或认可的医院。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 4

　　第三章 保险金额及保险费。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 4

　　第六条 保险金额。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 4

　　第七条 保险费交付。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。. 4

　　第四章 保险合同成立与生效、保险期间及合同解除。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 4

　　第八条 保险合同成立与生效。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 4

　　第九条 保险期间和续保。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 4

　　第十条 投保人解除合同。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 5

　　第五章 保险金申请。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。. 5

第十一条 保险事故通知。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。