长生健康达人医疗保险有什么不同?
2014-11-19 09:33:52 保险网 http://baoxian.southmoney.com
运动。
13 攀岩:指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。
14 探险:指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险,而故意使自己置身其中 的行为。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕至的原始森林等活动。
15 武术:指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对 抗性运动。
16 特技:指马术、杂技、驯兽等特殊训练或表演。
长生健康达人医疗保险 条款 3
十三、 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病17; 十四、 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱; 十五、 核爆炸、核辐射或核污染; 十六、 被保险人进行器官移植手术;十七、 被保险人接受血液或腹膜透析;十八、 被保险人接受试验性药物或治疗;
十九、 被保险人在我们指定或认可的医院外进行治疗。
第五条 指定或认可的医院 一、我们指定的医院以书面形式载明于保险单或批注上。 二、我们认可的医院是指符合下列所有条件之机构:
1. 拥有合法经营执照;
2. 设立的主要目的为向受伤者或患病者提供治疗;
3. 有合格的医生或护士提供全日二十四小时的医疗和护理服务;
4. 具有系统性诊疗等程序或手术设备的综合性医院和专科医院,但不包括观察室、联 合病房和康复病房;
5. 非主要作为康复、护理、疗养、戒酒、戒毒的医疗机构。 三、若指定或认可的医院违反当地卫生行政部门的有关费用收取规定,我们有权取消该医院
作为指定或认可的医院之资格,并书面通知您。
第三章 保险金额及保险费
第六条 保险金额 本合同的住院医疗保险金额及门急诊医疗保险金额由您���我们约定并于保险单上载明。
第七条 保险费交付 本合同的保险费在投保时一次性交清。
第四章 保险合同成立与生效、保险期间及解除
第八条 保险合同成立与生效 您提出保险申请、我们同意承保,本合同成立。我们将签发保险单作为本合同成立的标志。 除本合同另有约定外,本合同自我们收到保险费并签发保险单的次日零时起开始生效。 本合同的成立日、生效日均载明于保险单上。 除本合同另有约定外,我们自生效日零时起开始承担保险责任。
第九条 保险期间和续保 本合同的保险期间为一年,自生效日的零时起至满期日的零时止。 本合同保险期间届满前,您未向我们书面声明不同意续保,则视为您同意续保。本合同不保 证续保,若我们同意续保且您已向我们交付续保保险费,则本合同继续有效。 续保保险费按续保时我们核定的费率计算。
17 感染艾滋病病毒或患艾滋病:艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒,英文缩写为HIV。艾滋病指人类免疫缺 陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征,英文缩写为AIDS。 在人体血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性,没有出现临床症状或体征的,为感染艾滋病 病毒;如果同时出现了明显临床症状或体征的,为患艾滋病。
长生健康达人医疗保险 条款 4
第十条 投保人解除合同 在本合同有效期内,您请出具下列文件申请解除本合同: 一、保险合同; 二、解除合同申请书; 三、您的身份证明。
自我们收到解除合同申请书时,本合同终止。若未发生过保险金给付,我们退还您本合同的 现金价值18。
第五章 保险金申请
第十一条 保险事故通知 您或受益人应于知道保险事故19发生之日起十日内通知我们。否则,您或受益人应承担由于 通知迟延致使我们增加的勘查、检验等项费用,但因不可抗力20导致的迟延除外。
如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等 难以确定的,我们对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经 及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的 性质、原因、损失程度的除外。
第十二条 保险金申请 在申请医疗保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:1、 保险合同;2、 申请人的有效身份证件;
3、 医院出具的诊断书、医疗费用原始单据,施行手术者则需提供手术证明文件,申请住院 医疗保险金时还需提供住院证明及出院小结原始件;
4、 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。 保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利