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友邦附加安益A款手术费补偿医疗保险

2014-11-17 10:30:14 保险网 http://baoxian.southmoney.com

友邦附加安益A款手术费补偿医疗保险怎么样?

  友邦附加安益A款手术费补偿医疗保险

  适用年龄:30天至60周岁

  产品险种:医疗保险

  意外保障 手术

  保额与缴费举例:

  保障金额不是固定的,根据投保人年龄、缴费高低的不同,对应获得的保障金额也不同,此处对一些常见情况进行列举供您参考。

投保年龄 年缴费 缴费期 保障项目和金额 保障期
1岁 80.00元 1年

手术费用补偿8000元

1年
21岁 60.00元 1年

手术5000元

1年
27岁 663.00元 1年

住院费用补偿医疗10000元

意外医药补偿医疗保险10000元

重症津贴医疗保险200元

手术费补偿10000元

每日住院给付医疗保险100元

1年
3岁 80.00元 1年

手术(门诊或住院)8000元

1年
34岁 36.00元 1年

手术3000元

1年
38岁 410.00元 1年

手术10000元

1年

  注:具体缴费与保额,可依个人实际情况灵活定制,以上举例仅为参考

  在本附加合同有效期内,若被保险人因疾病或因遭受本附加合同所附加于的意外伤害保险主合同或意外伤害保险附加合同所定义的意外事故而进行手术治疗,则本公司按下述情形给付手术费补偿金予被保险人。

  一、若被保险人已从除新农合(释义三)以外的公费医疗及社会医疗保险(释义四)、其他商业保险公司提供的费用补偿型医疗保险或本公司认可的费用补偿型医疗保险(释义五)取得手术费补偿,本公司按如下公式给付手术费补偿金:

  手术费补偿金=已发生的、必须且合理的实际手术费–任何已获得的手术费补偿

  上述“任何已获得的手术费补偿”包括从公费医疗及社会医疗保险、所有商业性费用补偿型医疗保险、其他政府机构或社会福利机构等所取得的手术费补偿。

  二、若被保险人从新农合取得手术费补偿,但未从除新农合外的公费医疗及社会医疗保险、其他商业保险公司提供的费用补偿型医疗保险或本公司认可的费用补偿型医疗保险取得手术费补偿,本公司按如下公式给付手术费补偿金:

  手术费补偿金=(已发生的、必须且合理的实际手术费 – 从新农合和其他政府机构或社会福利机构等所取得的手术费补偿)x 70% – 从本公司已取得的手术费补偿金

  三、若被保险人未从公费医疗及社会医疗保险、其他商业保险公司提供的费用补偿型医疗保险或本公司认可的费用补偿型医疗保险取得手术费补偿,本公司按如下公式给付手术费补偿金:

  手术费补偿金=(已发生的、必须且合理的实际手术费 – 从其他政府机构或社会福利机构等所取得的手术费补偿)x 50% – 从本公司已取得的手术费补偿金

  每次疾病或意外事故的手术费补偿,最高以投保单上或批注上所载的本附加合同的保险金额为限。若被保险人因同一原因而间歇性施行手术,前后手术日期间隔未达九十日,则视为同一次手术费补偿。

  

  友邦附加安益A款手术费补偿医疗保险

  第一条 附加合同的订立和构成

  《友邦附加安益A款手术费补偿医疗保险》合同(以下简称本附加合同),依主保险合同(以下简称主合同)投保人的申请,经本公司同意而订立;本附加合同根据投保单或批注的约定,附加于意外伤害保险主合同或意外伤害保险附加合同而成立。上述合同的条款也适用于本附加合同。若本附加合同条款与上述合同的条款互有冲突,则以本附加合同条款为准。

  若本附加合同的承保事项未在保险单上载明或批注,则本附加合同不产生效力。

  第二条 保险责任

  在本附加合同有效期内,若被保险人因疾病(释义一)或因遭受本附加合同所附加于的意外伤害保险主合同或意外伤害保险附加合同所定义的意外事故而进行手术治疗,则本公司按下述情形给付手术费(释义二)补偿金予被保险人。

  一、若被保险人已从除新农合(释义三)以外的公费医疗及社会医疗保险(释义四)、其他商业保险公司提供的费用补偿型医疗保险或本公司认可的费用补偿型医疗保险(释义五)取得手术费补偿,本公司按如下公式给付手术费补偿金:

  手术费补偿金=已发生的、必须且合理的实际手术费 – 任何已获得的手术费补偿

  上述“任何已获得的手术费补偿”包括从公费医疗及社会医疗保险、所有商业性费用补���型医疗保险、其他政府机构或社会福利机构等所取得的手术费补偿。

二、若被保险人从新农合取得手术