光大永明2011团体重大疾病保险

每个保险费到期日次日起（含该日）六十天为交付保险费的宽限

　　期。宽限期内发生保险事故，本公司仍承担保险责任，但本公司给付的保险金将扣除投保人 未交纳的保险费。如果投保人没有选择保险费自动垫交，且在宽限期结束时，投保人仍未交 纳保险费，则自宽限期结束的次日起本合同效力中止。合同效力中止期间，本公司不承担保 险责任。

　　投保人可以在宽限期结束前到本公司办理选择保险费自动垫交手续，本公司将按【保险 费自动垫交】条款处理。

　　第十九条【宽限期】

　　本合同的保险费根据投保人与本公司约定的保险期间及保险责任计算，并在保险单上载

　　明。保险费由投保人按本合同约定及时交清。

　　第 6 页 共 11 页

　　指光大永明人寿保险有限公司。

　　指中国境内非因购买保险而组织的合法团体。包括国家机关、院校、 企事业单位、行业组织、职业工会等。

　　本公司：

　　团体：

　　本合同中的下列名词，其特定含义如下：

　　第二十五条【名词释义】

　　本公司收到申请人保险金给付申请书及相应的证明材料后，对确属保险责任范围的，在与

　　申请人达成有关给付保险金数额的协议后十天内，履行给付保险金责任；对不属于保险责任范 围的，向申请人发出拒绝给付保险金通知书。

　　本公司自收到申请人的保险金给付申请书及相应的证明材料之日起六十天内，对属于保险 责任而给付保险金的数额暂时不能确定的，根据已有的证明材料，按可以确定的最低数额先予 支付，本公司最终确定给付保险金数额后，再支付相应的差额。

　　保险金作为被保险人遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

　　若被保险人为宣告死亡，索赔权利人须提供由法院出具的宣告死亡证明文件；

　　被保险人的户籍注销证明； 索赔权利人所能提供的与确认保险事故的性质、原因有关的证明文件和资料； 本公司所需且索赔权利人能够提供的与保险事故有关的其他材料。

　　4.

　　5.

　　6.

　　7.

　　检验报告；

　　1.

　　2.

　　3.

　　被保险人的分保单；

　　索赔权利人的身份证、身份证复印件及索赔权利证明； 本公司认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明书或政府职能部门法医出具的尸体

　　二、身故保险金

　　若被保险人身故，索赔权利人需填写保险金给付申请书，并凭下列证明材料向本公司申请 理赔：

　　一、重大疾病保险金

　　若被保险人初次患本合同约定的重大疾病且申请理赔时仍生存，索赔权利人需填写保险金 给付申请书并凭下列证明材料向本公司申请理赔：

　　1. 被保险人的分保单；

　　2. 被保险人的身份证及身份证复印件；

　　3. 索赔权利人的身份证明及索赔权利证明；

　　4. 本公司认可的医疗机构的专科医生出具的诊断证明以及相关资料；

　　5. 本公司所需的并且索赔权利人能够提供的与事故有关的其他材料。

　　第二十四条【保险金的申领】

　　投保人于本合同有效期内向本公司申请解除本合同；

　　保险期间届满； 本合同因其他条款所列情况而终止。

　　1、

　　2、

　　3、

　　发生下列情况之一时，本合同终止：

　　第 7 页 共 11 页

　　本合同所指重大疾病：

　　1、 恶性肿瘤： 指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管淋巴

　　管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界

　　机动车被依法注销登记的；

　　未依法按时进行或通过机动车安全技术检验。

　　（1）

　　（2）

　　无有效行驶证：

　　时间、路线学习驾车。

　　指下列情形之一：

　　没有取得驾驶资格；

　　驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆； 持审验不合格的驾驶证驾驶； 持学习驾驶证学习驾车时，无教练员随车指导，或不按指定

　　（1）

　　（2）

　　（3）

　　（4）

　　无合法有效驾驶证

　　驾驶：

　　酒后驾驶：

　　毒品：

　　先天性畸形、变形或

　　染色体异常：

　　遗传性疾病：

　　获得性免疫力缺乏综合征病毒（HIV）的简称。获得性免疫力缺乏综

合征的定义应按世界卫生组织制定的定义为准，如在血液样本中发现 获得性免疫力缺乏综合征病毒或其抗体，则可认定为感染艾滋病或艾 滋病病毒。 指生殖细胞或受精卵的遗传物质（染色体和基因）发生突变或畸变所 引起的疾病，通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。 指被保险人出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、 变形和染色体异常依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统 计分类》（ICD-10）确定。 指