中意附加旅行意外医药补偿医疗保险

（包括椎间盘膨出、椎间盘突出、游离型椎间盘等类型），妊娠、异位妊娠、流产、分娩；

　　（10）被保险人以职业运动员身份参加的运动；或参与可获得报酬的运动；或者参加以下项目的竞赛、表演或专业训练：赛马、马术、马��、机动车、自行车、赛艇、滑板、冲浪、滑水、跳水、潜水、跳高滑雪、雪橇、滑冰、冰球、拳击、武术、摔跤；或参加攀岩、攀登海拔3500米以上独立山峰、滑翔翼、气球驾驶、跳伞、空中飞行（不包括以乘客身份乘坐作为公共交通工具的民航班机）、蹦极跳；或参加洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等探险和考察；

　　（11）核爆炸、核辐射、核污染、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱，被保险人从事或参与军事行动。

　　3

　　保险金的申请

　　3.1

　　保险金的申请

　　申请人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和资料：

　　（1）保险合同；

　　（2）申请人的有效身份证件；

　　（3）完整的门、急诊病历，若住院还应提供住院病历、出院小结；

　　（4）门、急诊、住院医疗费用收据，清单及结算单；

　　（5）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

　　若以上申请资料不完整，我们将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

　　3.2

　　医疗费用收据

　　被保险人支出医疗费用并提出索赔申请后，应向我们递交就诊医院签发的、由政府财政税务部门监制的医疗费用原始收据。

　　3.3

　　诉讼时效

　　受益人及其他有权领取保险金的人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为2年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

　　4

　　合同效力的终止

　　4.1

　　效力终止

　　发生下列情况之一时，本附加合同效力终止：

　　（1）主合同效力终止；

　　（2）本附加合同期满；

　　（3）本附加合同因其他条款所列情况而效力终止。

　　5

　　释义

　　5.1

　　急救车费

　　指使用医院或合法注册的急救中心的医疗专用救护车辆护送被保险人入住医院的费用，包括在急救车内发生的治疗和药物费用。

　　5.2

　　住院费用

　　指被保险人因遭受意外伤害事故并由医生建议及批准入住医院接受治疗，在住院期间所发生的已支出的、必需且合理的实际费用，包括：

　　（1）床位费：指在住院期间一张医院病床的每日费用（包括空调费和重症监护病床的每日费用）。

　　（2）病房内支出费用：指在住院期间在医院住院部病房内支出的下列费用：

　　l 由医生开具处方并于医院内消耗之药品费用

　　l 输液、输氧、输血、护理、治疗及物理治疗费用

　　l 敷料、石膏、夹板及固定支架费用

　　l Ｘ光、心电图、血液化验等检验费用

　　l 监护仪器及治疗器械费用，但不包括非治疗性的矫正、功能替代及康复器械仪器费用（如拐杖、轮椅、助听器、眼镜、义眼、义齿、假肢、假发、颈托、腰托等）

　　（3）手术及麻醉费：指在医院住院部手术室内进行手术所需的费用，包括手术费、手术材料费、麻醉费及手术后监护费。

　　每次意外伤害事故所导致的住院天数累计以180天为限，超过180天以后的住院费用，不予赔付。若被保险人因同一意外伤害事故间歇性入住医院，前次出院与后次入院日期间隔未达90天，则视为同一次住院。

　　5.3

　　医院

　　是指符合下列所有条件的当地基本医疗保险管理机构最新公布的定点医院：

　　（1）拥有合法经营执照；

　　（2）设立的主要目的为向受伤者和患病者提供留院治疗和护理服务；

　　（3）有医生和护士提供全日二十四小时的医疗和护理服务；

　　（4）非主要作为康复医院、诊所、护理、疗养、戒酒、戒毒或类似的医疗机构。

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