平安智胜全球团体医疗保险怎么样?
2014-11-05 11:26:24 保险网 http://baoxian.southmoney.com
医疗护理人员。
被保险人在其常住国国内旅行时遭受意外伤害事故或突发急性病,在进行了初步治疗后,经救援机构的授权医生从医疗角度判断可以转送回其常住国国内居住地的,本公司将通过救援机构安排并支付被保险人以经济的交通方式返回居住地,必要时还将提供适当的通讯和语言支持、移动医疗器材、轮椅或担架等辅助设备以及专业医疗护理人员。
5.紧急回国或居住地料理直系亲属后事
被保险人在其国籍国或常住国境外旅行时,其在国籍国或常住国的直系亲属身故的,本公司可通过救援机构安排并支付被保险人以经济的交通方式返回国籍国或常住国处理后事。
被保险人在其常住国国内旅行时,其在常住国的直系亲属身故的,本公司可通过救援机构安排并支付被保险人以经济的交通方式返回常住国国内居住地处理后事。
6.直系亲属前往处理后事
被保险人旅行时因遭受意外伤害事故或突发急性病不幸身故的,本公司将通过救援机构安排并支付被保险人的一位直系亲属或指定代理人以经济的交通方式前往身故地处理后事。
7.遗体安排
被保险人在其国籍国或常住国境外旅行时因遭受意外伤害事故或突发急性病不幸身故的,根据被保险人的遗愿或其直系亲属的愿望,本公司将通过救援机构安排并支付运送其遗体或骨灰返回其国籍国或常住国国内的费用,或者在当地礼葬的费用。
被保险人在其常住国国内旅行时因遭受意外伤害事故或突发急性病不幸身故的,根据被保险人的遗愿或其直系亲属的愿望,本公司将通过救援机构安排并支付运送其遗体或骨灰返回其常住国国内居住地的费用,或者在当地礼葬的费用。
棺木或骨灰盒的规格必须符合国际航空运输标准。上述费用不包括购买墓地、宗教仪式、鲜花、告别仪式或其他任何非必需的费用。
(十)第二诊疗意见
被保险人及其配偶或其 19 周岁以下(含)的子女(全日制学校学生至23 周岁且未婚)初次罹患附表 1 所列的 18 种疾病,可通过本公司联系全球相关领域的医学专家咨询疾病诊断及治疗意见。
第十五条
保障区域
本合同保障区域分为中国大陆、大中华(包括中国大陆及港澳台地区)、亚洲、全球除美国和加拿大以及全球区域等,具体由投保人在投保时选定,另有约定的按约定执行。
上述“保障区域”的约定不适用于“第十四条 保险责任”第(九)至(十)项责任。本合同其他条款中所称的“保障区域”适用上述保障区域的约定。
第十六条 预授权
被保险人拟接受下列医疗项目前,应通过服务热线向本公司提出预授权:
(一)所有住院治疗和手术治疗;
(二)单价在 5,000 元以上的检查;
(三)购买或租用胰岛素泵及其配套器械;
(四)首次特殊门诊治疗;
(五)使用白蛋白;
(六)家庭护理/临终关怀;
(七)不符合上述条件但保险期间内预期累计医疗费用超过人民币30,000 元的任何治疗;
(八)保障区域外的紧急医疗。
紧急情况下,如被保险人未能及时获得预授权的,被保险人需在开始接受上述医疗项目后 48 小时之内通知本公司。
被保险人在进行上述第(一)至(七)项治疗前若未获得事先授权或紧急情况下未能在规定时间内通知本公司的,对于被保险人发生的合理且必要的医疗费用,本公司将按合同约定的赔偿范围、免赔额、给付比例及 费用限额计算得出的金额,再乘以 60%的比例给付保险金。
被保险人在进行上述第(八)项治疗前若未获得事先授权或紧急情况 下未能在规定时间内通知本公司的,本公司对被保险人未经许可的治疗而发生的医疗费用不承担给付保险金的责任。
第十七条
责任免除
因下列情形之一,造成被保险人医疗费用支出的或发生紧急救援费用的,本公司不承担给付保险金或不承担紧急救援费用的责任:
(一)非疾病治疗类
1.各种美容整形项目:如皮肤色素沉着、对皮肤表面无囊肿形成或无脓肿的痤疮治疗、红斑痤疮治疗;对未表现出可疑细胞行为(如近期大小、形状、颜色发生改变)的良性皮肤损害(雀斑、老年斑、痣、疣等)的治疗和去除;对浅表静脉曲张、蜘蛛脉、除瘢痕疙瘩型外的其他瘢痕、纹身去除、皮肤变色的治疗或手术;激光美容、除皱、除眼袋、开双眼皮、治疗白发、秃发、脱发、植毛、脱毛、隆鼻、隆胸等费用;
2.各种矫形及生理缺陷的手术和检查治疗