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平安健康智胜全球团体医疗保险

2014-11-05 11:23:04 保险网 http://baoxian.southmoney.com

术和检查治疗项目:如平足、鼻鼾及各种非功能性整容、矫形手术等费用;

  3.各种健美治疗项目:如营养、减肥、增胖、增高等项目费用;

  4.合同中未列明的各种健康体检项目;

  5.各种预防保健性项目:如保健按摩、自动按摩床治疗、药物蒸气治疗、药浴、体疗健身、各种疫苗预防接种(本合同约定属于保险责任范围 内的除外)、预防注射以及疾病普查等费用;

  6.各种医疗咨询和健康预测:如健康咨询、家庭咨询、婚姻咨询、性咨询、婚前咨询等费用;

  7.各种医疗鉴定:医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、 各种验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定等费用。

  (二)生殖治疗类

  1.人工辅助生殖、男女节育;

  2.输精管或输卵管结扎等绝育术;

  3.性功能障碍治疗;

  4.非紧急情况下的堕胎,因心理或社会原因实施的堕胎及造成的相关并发症,以及选择性手术分娩;

  5.不育症的检查和治疗;

  6.绝育恢复手术;

  7.变性手术;

  8.用于提高性功能的药物;

  9.生育/分娩前的培训;

  10.与不育或生育相关的任何活细胞冷冻贮藏、植入和再植入费用。

  (三)器官移植类

  1.除肾脏、肝脏、心脏、肺、造血干细胞以外的器官和组织的手术移植费用;

  2.供体的所有检查和治疗费用;

  3.寻找、购买、运输、贮存器官源或组织源的费用;

  4.与捐献自身组织、器官相关的任何费用。

  (四)牙科治疗类

  1.不属于本合同约定保险责任范围内的牙科医疗费用,如非治疗必需的、以美��为目的的牙齿处理、美白牙齿、种植牙、嵌体、正畸治疗、贴面以及任何牙科治疗过程中使用的贵金属材料的相关费用;

  2.对于意外牙科保险责任,对曾接受过治疗或有裂缝牙齿的治疗,以及由于咀嚼食物(即使其中包含异物)引起的牙齿伤害的治疗。

  (五)治疗项目类

  1.除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的人工器官材料费、安装和臵换等费用;

  2.被保险人患性病、艾滋病或感染艾滋病病毒期间因疾病所导致的医疗费用;

  3.依据具有相应资格的医生判断,无医学必要性的手术和治疗,包括近视和斜视矫形术费用;

  4.在健康水疗院、自然治疗诊所或类似疗养机构接受的治疗,或以隶属于该类机构、登记为“护理病房”的私人病床形式接受的治疗;

  5.为休息、观察而实施的环境疗法,在任何长期护理机构、矿泉疗养地、水疗院门诊、康复机构、疗养院、养老院等非本合同规定的医疗机构接受的服务或治疗;

  6.包皮环切术。

  (六)紧急医疗类

  1.对被保险人到达保障区域以外的国家和地区前已有的疾病和症状,在保障区域以外的国家和地区进行的相关治疗;

  2.可以推迟至被保险人从保障区域以外的国家和地区返回后接受的医疗;

  3.被保险人事先计划好的治疗;

  4.被保险人预料到或应该预料到的治疗;

  5.怀孕或生育出现的并发症和分娩。

  紧急医疗类的免责事项仅针对紧急医疗保险金,但紧急医疗保险金的责任免除不限于此项。

  (七)服务设施及医学材料类

  1.使用电话、电炉、煤气、食品保温箱等费用;

  2.遗体料理费、遗体冷藏费(本合同约定属于保险责任范围内的除外);

  3.陪护费、陪床费(本合同约定属于保险责任范围内的除外)、护工费、洗理费及各种与诊疗无直接关系的费用(如脸盆、卫生塑料费、卫生纸费等);

  4.各种康复治疗器械:如矫形器、助听器、眼镜(本合同约定属于保险责任范围内的除外)、义眼、义肢等费用;

  5.各种自用的按摩保健和治疗用品:颈托、腰托、胃托、肾托、阴囊托、子宫托、疝气带、护膝带、钢头颈、足部矫正鞋、矫正器具、药带、药枕、拐杖、轮椅、健身按摩器和各种磁疗用品及家用检测治疗仪器等费用;

  6.定制或改造任何交通工具、洗浴设备或者住宅设备;

  7.所有非处方(OTC)医疗器械;

  8.非手术中必需的假体、矫正器具、支具或相似的器具,但医生确认此假体或耐用医疗设备为治疗过程中必不可少的除外。

  (八)药品费用

  1.自购药品

  自购药品指被保险人未经过医院所属的具有执业医生资格的医生开具 医嘱,自行至药房、超市、医院所属商业药房等地点购买的药品;

  2.维生素(本合同约定属于保险责任范围内的除外)、矿物质、滋补类中草药、膏方及其他营养保健药费;

3.医生开具的、超过 90 日部分的药品