光大永明学生平安住院医疗保险

　　光大永明学生平安住院医疗保险

　　适用年龄：6周岁至35周岁

　　产品险种：少儿保险

　　意外保障 住院 被保险人因疾病住院治疗，其在住院治疗期间支出的符合社会基本医疗保险支付范围的、必须且合理的实际医疗费用，按如下两种情况承担保险责任：

　　1、如被保险人享有社会基本医疗保险的，被保险人发生属于保险责任范围内的各项费用应先向社会基本医疗保险申请支付，对于基本医疗保险免赔比例部分属于我公司保险责任，我们按约定的比例向被保险人给付保险金。被保险人住院医疗保险金的累计给付以保险单载明的本合同保险金额为限。

　　2、如果被保险人不享有社会基本医疗保险的，发生的属于保险责任范围内的各项费用已通过其他途径获得补偿，我们仅对扣除已获补偿后的剩余部分，我们在约定的限额内按照本合同规定的给付比例给付保险金。

　　保险期间届满被保险人住院治疗仍未结束的，本公司承担住院治疗起始日至保险期间届满日的保险责任。被保险人在三天之内因同一原因重新住院的，视为同一次住院。

　　实际医疗费用是指符合当地城镇社会基本医疗保险有关规定的实际支出的费用。给付范围包括诊疗费、麻醉费、手术费、抢救费、床位费、药品费、化验费、检查费、护理费、治疗费、材料费等在本公司认可的医疗机构内支出的费用。

　　由于我公司依据被保险人是否享有社会基本医疗保险收取不同的保险费，所以如果您或被保险人在投保时没有享有社会基本医疗保险但向我们告知已享有社会基本医疗保险的，属于违反本合同第十六条如实告知义务的行为。我们有权选择依法拒绝赔偿解除合同或要求您追加保险费差额后承担理赔责任。

　　

　　光大永明人寿保险有限公司

　　光大永明学生平安住院医疗保险

　　感谢您选择了光大永明人寿。为了帮助您更好地理解本条款，在阅读本条款前，请您注意阅读提示和说明。

　　阅读提示

　　您所享有的重要权益

　　本合同所提供的保障。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.………………………。.. 第 六 条

　　您应当特别注意的事项 在某些情况下，我们不承担保险责任。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..… 第 七 条 如何申请给付保险金。 .。..。..。..。..。..。..。..。..。..。. 。..。..。..。..。……………………………。.. 第 九 条 名词释义。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 。..。..。..。..。..。..。..。..。..。…………………………………。 第二十三条

　　名词说明

　　我们 ：指光大永明人寿保险有限公司。 您 ：指投保人。

　　保险条款 ：指本条款。

　　第一部分

　　您与我们的合同

　　条款目录

　　。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 1

　　第一条

　　保险合同的构成 。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 1

　　第二条

　　受益人的指定 。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 1

　　第三条

　　保险责任的开始 。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 1

　　第四条

　　保险期间。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 1

　　第五条

　　保险责任的终止 。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。...1

　　第二部分

　　我们提供的保障

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　　第六条

　　保险责任。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 1

　　第七条

　　责任免除。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 2

　　第八条

　　保险金额。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 3

　　第三部分

　　如何申请给付保险金

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　　第九条

　　保险事故通知 。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 3

　　第十条

　　保险金的申领 。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.. 3

　　第十一条

　　索赔时效。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。 3

　　第四部分

　　保险费的交纳

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