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泰康世纪泰康住院团体医疗保险

2014-10-24 09:40:06 保险网 http://baoxian.southmoney.com

记的;

  (2) 未依法按时进行或者通过机动车安全技术检验。

  7.17机动车指以动力装置驱动或者牵引,上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。

  7.18潜水指使用辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。

  7.19攀岩指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。

  7.20探险指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或者使身体受到伤害的危险,而故意使自己置身于其中的行为,如:江河漂流、登山、徒步穿越沙漠或者人迹罕至的原始森林等活动。

  7.21武术比赛指两人或者两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及使用器械的对抗性比赛。

  7.22特技表演指进行马术、杂技、驯兽等表演。

  7.23有效身份证件指由政府主管部门规定的证明其身份的证件,如:居民身份证、按规定可使用的有效护照、军官证、警官证、士兵证、户口簿等证件。

  7.24未满期净保险费本合同项下某一被保险人名下的未满期净保险费的计算公式为:该被保险人名下的保险费×(1-25%)×(1-n/365),其中,n指从对该被保险人的保障期间生效之日至终止之日实际经过的天数。不足一天按一天计算。

  附表1:

  《泰康世纪泰康住院团体医疗保险》日额及保险金额

  单位:元

 

 

基本部分

可选部分

一般住院日额保险金

重大疾病住院日额保险金

器官移植

保险金额

手术医疗

保险金额

一档

50

100

100,000

6,000

二档

100

120

120,000

7,000

三档

150

150

150,000

8,000

四档

200

180

180,000

9,000

五档

250

200

200,000

10,000

  附表2 :

  器官移植保险金

  单位:元

 

 

心脏、肺移植

肝脏、骨髓移植

胰脏、肾脏移植

一档

100,000

70,000

40,000

二档

120,000

84,000

48,000

三档

150,000

105,000

60,000

四档

180,000

126,000

72,000

五档

200,000

140,000

80,000

  附表3:手术等级分类表

  《手术等级分类表》说明

  一、《手术等级分类表》将各种手术项目分为十类手术医疗保险等级,保险人对住院施行手术者,按此表中手术项目和相应等级给予保险金,各等级手术的保险金如下:

 

手术等级()

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

保险金 ()

5000

4500

4000

3500

3000

2500

2000

1500

1000

500

  二、被保险人在一个保险年度内多次住院手术,或一次住院施行多次手术,手术医疗保险金可多次给付,但最高不得超过所投保档次的“手术医疗保险金额”。

  三、被保险人因疾病原因一次手术涉及多个手术项目时,按各手术项目中等级最高之标准给付,不可累积计算。

  四、被保险人因意外损伤住院手术,若一次手术涉及多个项目,可累积给付,但每保险年度累积给付保险金不超过所投保档次的“手术医疗保险金额”。

  五、如被保险人施行的手术不在《手术等级分类表》范围之内,保险人将根据手术所属科别和手术部位参照此表中的相近项目确定手术等级及给付金额,但给付金额不超过该科手术最高保险金的50%。

  六、手术等级分类表中带“*”号的手术,在连续投保的前三个保险年度内,保险人按该手术应支付保险金的50%给付。

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