恒康天安附加伊人风采女性疾病保险
2014-10-20 11:41:36 保险网 http://baoxian.southmoney.com
) 由于大脑损害或后天脑部疾病导致的失语症。
先天性疾病导致的语言能力丧失者不在本附加合同保障范围内。
(35)昏迷:因脑部功能衰竭造成的完全意识丧失状态,并且对所有外界刺激完全无反应,需要持续使用 生命维持系统至少一个星期以上。直接因酒精或药物滥用所致的昏迷不在本附加合同保障范围之内。
(36)严重烧伤:是指由于热、电或化学物质引起的超过 20%的体表面积的三度或全层皮肤烧伤。体表面
积根据 《九分法》(Lund and Browder Body Surface Chart)计算。
(37)良性脑肿瘤:威胁生命的、经影像学(如:头颅 CT 或 MRI)检查证实的非恶性脑肿瘤,引起以颅内 压增高为特征的临床表现,例如:视神经乳头水肿、精神症状、癫痫发作及运动感觉障碍。上述症 状体征必须由神经科专家医师确认。脑的囊肿、钙化、肉芽肿、血肿、脑动静脉畸形、脑下垂体肿 瘤和脊髓肿瘤等不在本附加合同保障范围內。
(38)脊髓灰质炎:脊髓灰质炎必须由神经内科专家医师诊断。脊髓灰质炎是由于脊髓灰质炎病毒感染所 致的瘫痪性疾病,临床表现为运动功能损害或呼吸无力。未造成被保险人瘫痪的脊髓灰质炎将不符 合理赔条件。其他病因所致的瘫痪,例如格巴二氏症候群(急性感染性多神经炎)不在本附加合同 保障范围内。
(39)阿尔茨海默病(老年痴呆或早老性痴呆):是指由于阿尔茨海默病或者不可逆性器质性脑疾病导致 的以智能衰退或丧失和行为异常为特征的痴呆性病症。智能衰退和行为异常必须根据临床表现和 标准问卷或检查证实。疾病造成被保险人精神和社会能力严重下降,并且持续需要他人长期看护。 日常生活活动(47)评估证实被保险人无能力独立完成下列六项日常生活活动中的三项或三项以上:洗澡、更衣、移动、步行、如厕、进食。诊断需由神经内科主任级医师确认,并由公司的医务总 监认可。神经官能症及精神疾病不在本附加合同保障范围内。
(40)主动脉移植手术:是指实际接受了胸廓切开手术或剖腹手术以修补或矫正主动脉瘤、主动脉阻塞或 主动脉缩窄。这里的主动脉是指胸主动脉和腹主动脉,不包括主动脉的分支血管。仅采用动脉内 治疗技术实施的手术不在本附加合同保障范围内。
(41)因意外伤害毁容而施行的面部整形手术:实际接受了在全身麻醉的情況下,由整形外科医生实施的 对严重缺陷、缺失、损害或变形的面部形态和结构进行修复或重建的面部整形手术,以矫正由于意 外伤害或暴力袭击造成的面部毁损。面部整形手术必须是被公司指定的医疗专家确认为必需施行的
手术。面部整形手术必须在意外伤害后的 180 天内实施。因面部外伤后遗留的线条状瘢痕及色素沉 着而施行的手术不在本附加合同保障范围内。
意外伤害必须为: 由外在暴力引起并且造成表面可视性伤口和面部骨结构损害的,或面部皮肤三度或全层意外烧伤,
和
造成面部毁损的直接和独立的原因。 (42)意外伤害:是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观意外事件造成被保险人身体受到具
有表面伤痕或创口的伤害。 (43)冠状动脉扩张成形术:是指首次实际接受了冠状动脉球囊扩张成形术、激光冠状动脉成形术或其他
类似手术以纠正一支或一支以上冠状动脉的明显狭窄,并且经心血管专家医师认定实施该手术在医 学治疗上是必要的。血管内诊断检查不在本附加合同保障范围内。
(44)保单欠款:是指欠交的保险费、自动垫交的保险费及借款。 (45)利息:指保单欠款的利息,按补交保险费或借款的数额、经过天数和利率以年复利方式计算,利率
由公司于每年 1 月 1 日和 7 月 1 日参考当时人民银行的六个月贷款利率各确定一次。在欠交保险费 或借款的经过期间如遇公司调整利率,则自公司利率调整日当天起的利息按照调整后的利率计算。
(46)永久完全: 经过 180 天的治疗,其机能仍然完全丧失,无恢复可能。但眼球摘除等无法复原的情 况不在此限。
(47)日常生活活动:
(I) 洗澡 沐浴或淋浴(包括自行出入浴缸或冲淋房)或以任何其它方式清洗身体的能力。 (II) 穿脱衣服(更衣)
穿衣、脱衣、扣紧或解开所穿衣物的能力,包括脱穿吊带、脱戴义肢及其它医疗辅助器具的能力。
(III)移动 自床上移动至座椅或轮椅或替代器械上的能力。
(IV) 步行 室内从房间到