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恒康天安附加伊人风采女性疾病保险

2014-10-20 11:41:36 保险网 http://baoxian.southmoney.com

  下列肿瘤除外:

  1) 原位癌(包括:子宫颈上皮非典型增生 CIN-1、CIN-2 和 CIN-3)或病理学描述为癌前病变的肿 瘤。

  2) 所有皮肤癌,包括表皮角化症、基底细胞癌、鳞状细胞癌和用 Breslow 组织学法检查证实的厚 度小于 1.5mm 的黑色素细胞瘤(已发生转移的黑色素细胞瘤除外)。

  3) 非危及生命的癌症,如组织学描述为 TNM 分级 T1(a)或 T1(b)的前列腺癌或其他相同或更轻的 分级的前列腺癌,甲状腺或膀胱的乳头状微小癌(肿瘤直径小于 1cm),RAI3 期以下的慢性淋 巴细胞性白血病。

  (25) 暴发性肝炎:因肝炎病毒感染造成部分或大部分的肝坏死导致急骤肝脏衰竭,诊断必须符合所有 下列条件:

  1) 急速肝脏萎缩;

  2) 肝叶坏死,只存留萎陷的肝脏网状支架;

  3) 肝功能急速恶化;

  4) 重度黄疸。

  直接或间接因自杀、中毒、药物过量、酒精过量等所导致的肝脏疾病除外。 并需有下列事实证明:

  1) 肝脏功能检查显示为大面积肝实质病变;

  2) 临床上上有门脉分流性脑病的客观体征。

  (26)重大器官移植手术:器官移植是指人与人之间的,器官自捐献者移植给被保险人的,一个或多个器 官的移植。重要器官移植是指肾脏、肝脏、心脏、肺、胰脏、小肠或骨髓移植。任何其他器官、部 分器官、组织或细胞移植不在本附加合同保障范围内。

  (27)慢性肾功能衰竭(尿毒症):是指双侧肾脏功能呈现慢性且不可逆性的终末期衰竭,致使被保险人 必须接受长期的定期肾脏透析治疗或接受肾脏移植。

  (28)失明:失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者,最佳矫正视力低于国 际视力表 0.02,或视野半径小于 5 度,并由公司指定有资格的眼科医师出具医疗诊断证明。

  永久完全(46)是指经超过一年的治疗,其机能仍然完全丧失,无恢复可能。但眼球摘除等无法复原的 情况不在此限。

  (29)心脏瓣膜手术:是指实际接受了心脏切开手术以置换或修补缺损或异常的心脏瓣膜。通过瓣膜切开 术、动脉内手术、经“胸壁打孔”手术或其他类似技术进行的瓣膜修补治疗不在本附加合同保障范围内。 (30)瘫痪:因为外伤损及脊髓或脊髓疾病所致两肢体或两个以上肢体功能的完全永久性丧失。肢体的定 义为整个上肢或是整个下肢。

  或下列任意一项:

  四肢瘫痪是指由于外伤或者脊髓疾病致使双上肢和双下肢功能完全永久性丧失;

  下身瘫痪(截瘫)是指由于外伤或者脊髓疾病致使两下肢功能完全永久性丧失;

  两侧瘫痪是指由于外伤或者脊髓疾病致使两侧肢体功能完全永久性丧失;

  单侧瘫痪(偏瘫)是指由于外伤或者脊髓疾病致使单侧肢体功能完全永久性丧失;

  全身瘫痪是指由于外伤或者脊髓疾病致使身体双侧肢体及头部活动功能完全永久性丧失。

  (31)多发性硬化症:多发性硬化症为中枢神经系统脱髓鞘病变。其诊断必须由神经内科主任级医师确诊, 并应由 CT 或 MRI 确认的中枢神经系统病灶证实。由于其他病因(如:血管疾病、细菌或病毒疾病) 引起的中枢神经系统疾病除外。神经内科专科医师提供的病历文件必须载明不可逆性的神经系统 功能障碍与缺失的详情。不可逆性的神经系统功能缺失的诊断必须在首次诊断多发性硬化症的六 个月以后作出方有效。 自本附加合同生效日起,最初三个月内诊断的多发性硬化症公司不予赔付。对增加保额者,增额

  部分按同样的等待期处理。 (32)原发性肺动脉高压:是指根据包括心导管检查在内的临床检查证实的伴有显著的右心室扩大的原发

  性肺动脉高压。肺动脉高压导致永久性不可逆性的至少达到美国纽约心脏病学会心功能分级第四级

  以上的心功能衰竭。 (33)听力丧失:是指由于疾病或外伤导致的双耳听力完全及永久性丧失。听力丧失必须由纯音测听和听

  觉脑干诱发电位检查报告证实,被保险人存在 90 分贝以上的双耳听力丧失并且持续至少一年。对于 能利用助听器、助听设备或植入的听觉器官使听力得到完全或部分恢复的情况,公司将不予理赔。

  (34)丧失语言能力:由于疾病或外伤所致的完全不可逆性的语言能力丧失(无论有无利用辅助发音或语 言工具)。语言能力丧失必须持续 12 个月以上。

  丧失语言能力需符合以下三项条件中的一项:

  1) 无法发出四种语音中的任何三种:唇音、齿音、上颚音、软腭音。

  2) 声带完全切除 。

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