平安附加住院日额医疗保险(2007)

（4）被保险人酒后驾驶（见7.14）、无合法有效驾驶证驾驶（见7.15），或驾驶无有效行驶证（见7.16）的机动车（见7.17）；

　　（5）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病（见7.18）期间因疾病导致的；

　　（6）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

　　（7）核爆炸、核辐射或核污染；

　　（8）先天性畸形、变形和染色体异常（见7.19）；

　　（9）保险单中特别约定的除外疾病；

　　（10）既往症（见7.20）；

　　（11）不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩（含难产）、流产、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症；

　　（12）精神和行为障碍（依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）确定）、性病；

　　（13）疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及康复治疗、非意外事故所致整容手术；

　　（14）从事潜水（见7.21）、跳伞、攀岩（见7.22）、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险（见7.23）、摔跤、武术比赛（见7.24）、特技表演（见7.25）、赛马、赛车等高风险运动。

　　如何申请领取保险金

　　3.1受益人

　　除另有约定外，本附加险合同的受益人为被保险人本人。

　　3.2保险事故通知

　　请您或受益人在知道保险事故发生后10日内通知我们。

　　如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，我们对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任，但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。

　　被保险人应在本附加险合同中列明的定点医院就诊，若因急诊未在定点医院就诊的，应在3日内通知我们，并在病情好转后及时转入定点医院。

　　3.3保险金申请

　　在申请保险金时，请按照下列方式办理：

　　保险金申请

　　由受益人填写保险金给付申请书，并于出院后10日内提供下列证明和资料：

　　（1）保险合同；

　　（2）医院出具的入出院证明；

　　（3）医院出具的疾病诊断证明书（若申请重大疾病住院日额保险金还需提供医院出具的附有病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书）；

　　（4）受益人的有效身份证件；

　　（5）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

　　以上证明和资料不完整的，我们将一次性通知受益人补充提供有关证明和资料。

　　3.4保险金的给付

　　我们在收到保险金给付申请书及上述有关证明和资料后，将在5日内作出核定；情形复杂的，在30日内作出核定。

　　对属于保险责任的，我们在与受益人达成给付保险金的协议后10日内，履行给付保险金义务；若我们在收齐相关证明和资料后第30日仍未作出核定，除支付保险金外，我们将从第31日起按超过天数赔偿受益人因此受到的利息损失。利息按照我们公示的利率按单利计算，且保证该利率不低于中国人民银行公布的同期金融机构人民币活期存款基准利率。

　　对不属于保险责任的，我们自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保

　　险金通知书并说明理由。

　　我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60日内，对给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；我们最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差额。

　　3.5诉讼时效

　　受益人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为2年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

　　如何支付保险费

　　4.1保险费的支付

　　本附加险合同的费率按照被保险人年龄和投保份数确定。

　　本附加险合同的保险费必须随主险合同保险费一同支付，不能单独支付。

　　4.2宽限期

　　分期支付保险费的，在支付首期保险费后，除本附加险合同另有约定外，如果您到期未支付保险费，自保险费约定支付日（见7.26）的次日零时起60日为宽限期。

　　本附加险合同1年保险期间届满时，若我们同意续保，则自期满日的次日零时起60日为宽限期。宽限期内发生的保险事故，我们仍会承担保险责任，但在给付保险金时会扣减您欠交的保险费。

　　如果您宽限期结束之后仍未支付保险费，则我们自宽限期满的次日零时起不再承担保险责任。

　　4.3保险费率调整

　　我们保留提高或降低保险费率的权利。

我们将根据本附加险合同计算费率所用的计算基础与实际情况的偏差程度，决定保险费率是否调整。本保险的费率调整针对所有被保险