生命附加团体门诊急诊医疗保险（B款）

故。

　　14 潜水：指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。

　　15 攀岩运动：指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。

　　16 探险活动：指明知在某种特定的自然条件下有失去性命或使身体受到伤害的危险，而故意使自己置身其中的行为。

　　如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕见的原始森林等活动。

　　17 武术比赛：指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比

　　赛。

　　18 特技表演：指从事马术、杂技、驯兽等特殊技能的表演。

　　19 一般性体格检查、健康检查：指不以治疗为目的的身体检查。

　　20 艾滋病（AIDS）：指获得性免疫缺陷综合征的简称。获得性免疫缺陷综合征（AIDS）���义按世界卫 生组织制定

　　的定义为准。

　　21 艾滋病病毒（HIV）：指人类免疫缺陷病毒的简称。若被保险人的血液样本中发现人类免疫缺陷病毒或其抗体，

　　则可认定此人已受到艾滋病病毒感染或患艾滋病。

　　第九条 受益人的指定和变更 本附加合同中的门诊急诊医疗保险金受益人约定为被保险人本人。

　　投保人或者被保险人可以变更受益人并书面通知本公司。本公司收到变更受益人的书面通知 后，在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。

　　投保人在指定和变更受益人时，必须经过被保险人书面同意。 第十条 保险金的申请

　　一、门诊急诊医疗保险金给付的申请

　　受益人申请领取门诊急诊医疗保险金时，应提供下列证明文件和资料：

　　1.保险金给付申请书；

　　2.投保人证明及被保险人的个人保险凭证；

　　3.受益人的户籍证明与身份证件；

　　4.由医院出具的医疗诊断书、医疗费用的原始凭证、门诊病历、检查报告和公费医疗、社 会医疗保险的费用报销原始凭证等；

　　5.受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、发生时间等相关的其他证明、资料；

　　6.若经办人为代理人，则应另提供授权委托书、代理人身份证件等证明文件。

　　以上保险金申请所提交的证明和资料不完整的，本公司将及时一次性通知申请人补充提供有关 证明和资料。

　　二、本公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后，将在五个工作日内作出核 定；情形复杂的，在三十日内作出核定。对属于保险责任的，本公司在与受益人达成给付 保险金的协议后十日内，履行给付保险金义务。

　　本公司未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿受益人因此受到的损失。 对不属于保险责任的，本公司自作出核定之日起三日内向受益人发出拒绝给付保险金通知 书并说明理由。

　　本公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起六十日内，对给付保险金的数额 不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；本公司最终确定给付保险金 的数额后，将支付相应的差额。

　　三、受益人向本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为两年，自其知道或者应当知道保险事故 发生之日起计算。

　　第五章 一般约定 第十一条 被保险人的变动

　　投保人需要增加被保险人的，应以书面形式或本公司认可的其它形式通知本公司，本公司在审 核同意并收取保险费的当日二十四时起开始承担保险责任。

　　投保人需要减少被保险人的，应以书面形式通知本公司，同时应提交下列证明和资料：

　　1. 减少被保险人申请书；

　　2. 保险合同原件或其它保险凭证；

　　3. 该被保险人身份证件；

　　4. 被保险人知悉的书面证明。

　　本附加合同对该被保险人所承担的保险责任自收到申请之日二十四时起终止。如投保人要求的 退保日期在通知到达日之后，则本合同对该被保险人所承担的保险责任自该退保日二十四时起 终止。若该被保险人在本附加合同保险期间内曾发生理赔，本附加合同的保险费不作变更；若 该被保险人在本附加合同保险期间内未发生理赔，本公司将退还该被保险人对应的未满期净保 费22 。

　　若本附加合同被保险人人数减少到符合本附加合同约定的参保条件的团体成员总数百分之七 十五以下时，本公司有权解除本附加合同，并退还未满期净保费。若本公司解除本附加合同， 将向投保人发出解除本附加合同的书面通知，本附加合同于通知发出后第三十日的当日二十四 时起终止（本公司在本附加合同终止前撤回通知的情形除外）。

第十二条 合同内容的变更 除本附加合同另有约定外，经投保人和本公司协