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间未超过 90日， 视为同一次住院。

　　释义 5重大手术

　　（1） 重大器官移植手术或造血干细胞移植手术 重大器官移植术，指因相应器官功能衰竭，已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植 手术。

　　造血干细胞移植术，指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤，已经实施了造血干细胞（包括 骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞）的异体移植手术。

　　（2） 恶性肿瘤（癌症）广泛根治性切除手术 指为根治恶性肿瘤而实际实施的肿瘤彻底切除连同周围淋巴转移区的整块切除手术。

　　恶性肿瘤须符合以下定义： 指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正 常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。须由专科医生依据病 理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国 际统计》

　　（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。 因下列疾病实施的手术不在保障范围内： （a）原位癌； （b） 相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病； （c）相当于Ann Arbor分期方案I 期程度的何杰金氏病； （d）皮肤癌（���包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）； （e）

　　TNM分期为 T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌； （f）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患 恶性肿瘤。

　　（3） 冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术） 指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。 冠状动脉 支架植入手术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其他非开胸的介入手术治疗不在保障范 围内。

　　（4） 心脏瓣膜手术 指为治疗心脏瓣膜疾病，实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。

　　（5） 主动脉手术 指为治疗主动脉疾病，实际实施了开胸或开腹后，切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。 主动脉指胸主动脉和腹主动脉，不包括主动脉的分支血管。 动脉内血管成形术不在保障范 围内。

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　　（6） 良性脑肿瘤颅骨切开肿瘤切除手术 指为切除良性脑肿瘤而实际实施的开颅手术。良性脑肿瘤须符合以下定义： 指脑组织的良 性肿瘤，已经引起颅内压增高，临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障 碍等，并危及生命。由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正电子发射断层扫描（PET） 等影像学检查证实。

　　脑动/静脉瘤、脑垂体肿瘤不在保障范围内。

　　（7） 因严重III度烧伤引起的手术 是指为治疗严重III度烧伤而实际实施的手术。严重III度烧伤须符合以下定义： 指烧伤程 度为Ⅲ度，且Ⅲ度烧伤面积达到全身体表面积的20％或20％以上。体表面积根据 《中国新 九分法》计算。

　　（8） 一侧全肺切除术 实际实施的一侧全肺切除术。肺部疾病的存在必须CT或MRI检查证实。非一侧肺全部切除的 肺叶切除、部分肺切除等手术不包括在此保障范围内。

　　（9） 截肢术 实际实施的一上肢在腕关节以上部位进行离断或一下肢在踝关节以上部位进行离断的手术。

　　（10） 颅脑外伤颅骨切开血肿清除手术 经切开颅骨实施的脑血肿清除手术。颅内血肿的存在必须经 CT或 MRI 检查证实。经颅骨钻 孔血肿吸除术不包括在此保障范围内。

　　释义 6酒后驾驶 指经检测或鉴定，发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达 到或超过一定的标准，公安机关交通管理部门依据《道路交通安全法》的规定认定为饮酒后 驾驶或醉酒后驾驶。

　　释义 7无合法有效驾驶证驾驶 指下列情形之一：

　　（1） 没有取得驾驶资格；

　　（2） 驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆；

　　（3） 持审验不合格的驾驶证驾驶；

　　（4） 持学习驾驶证学习驾车时，无教练员随车指导，或不按指定时间、路线学习驾 车；

　　释义 8无有效行驶证 指下列情形之一：

　　（1） 机动车被依法注销登记的；

　　（2） 未依法按时进行或通过机动车安全技术检验。

　　释义 9艾滋病 获得性免疫力缺乏综合征（AIDS）的简称。

　　释义 10艾滋病病毒 获得性免疫力缺乏综合征病毒（HIV）的简称。获得性免疫力缺乏综合 征的定义应按世界卫生组织制定的定义为准，如在血液样本中发现获得性免疫力缺乏综合征

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　　病毒或其抗体，则可认定为感染艾滋病或艾滋病病毒。

释义 11潜水 指以辅助呼吸器材在江、河、湖、水库、运河等水域进行的水下运动。 释义 12攀岩 指攀登悬崖、楼宇外