招商信诺医护宝住院定额给付医疗保险

本保险条款，我方将有 权根据本合同及相关法律法规决定是否给付保险金。

　　第二章 本合同的保障范围及不保事项

　　6.投保年龄年龄为 18周岁至 60周岁身体健康的人均可作为被保险人参加本保险。

　　7.

　　保险责任

　　本合同所提供的保障在世界各地全天 24小时适用。 在本合同有效期间内，我方承担以下保险责任： 如果被保险人由于意外事故(见24.3)而受到身体伤害，并且在该意外事故

　　发生之日起180天内因该意外伤害(见24.4)导致住院(见24.5)治疗，或被保

　　险人因本合同规定的保障疾病(见24.6)住院治疗，我方将按照被保险人的实际

　　住院天数(见 24.7)给付保险单中载明的本保险项目下的每日住院保险金(见

　　24.8)，即我方将给付的保险金总额=被保险人的实际住院天数×每日住院保险

　　金。

　　每日住院保险金的给付还须符合以下规定： 一、每日住院保险金给付天数每次住院最多可达 365天。

　　如果被保险人本次住院治疗与前次住院原因相同，并且前次出院与本次入 院间隔不超过 90天，则本次住院将与前次住院视为同一次住院治疗(见24.9)。

　　如果前次出院与本次入院间隔超过 90天，那么我方在决定保险金给付时，

　　将作为两次住院治疗。

　　二、自本合同生效之日 24时起60天之后首次发生的疾病和症状才属于保 障疾病，但因意外事故导致住院治疗则不受 60天的限制。

　　三、被保险人住院之日必须在本合同有效期间内。 四、如果被保险人同时因意外伤害和保障疾病住院治疗，我方不累计给付

　　每日住院保险金，而给付两者中金额较高者。

　　五、如果被保险人由于意外伤害或保障疾病而住院，在住院期间又需要治

　　疗该意外伤害之外的其他身体损伤或非保障疾病，我方将仅赔偿因该意外伤害 或保障疾病而导致的住院治疗。

　　8. 责任免除 因下列任一原因导致被保险人住院的，我方将不支付任何保险金： 一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害; 二、被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施、遭受司法当局拘

　　禁或被判入狱期间;被保险人自杀、自我伤害、挑衅、斗殴、不遵照医护意见

　　或其它故意行为;

　　三、被保险人处于精神错乱、精神障碍或心理障碍状态; 四、之前已存在的病症(见24.10)，遗传性疾病(见24.11)，先天性畸形、

　　变形或染色体异常(见 24.12)，性病或与性病有关的疾病;

　　五、怀孕(含宫外孕)、分娩、流产、不孕症，不育症，避孕、节育或绝 育手术，变性手术，人体试验，人工生殖或前述任一原因引起的并发症;

　　六、牙齿修复、牙齿整形、牙齿治疗及手术; 七、例行身体检查，任何与入院诊断、疾病或身体伤害没有直接联系的检

　　查，任何从医疗角度看不必要的治疗和检查;

　　八、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病; 九、预防性手术(如预防性阑尾切除)，以调查研究为目的的住院，疗养，

　　休养，康复治疗，美容，矫形，视力矫正手术，安装假肢，非意外事故所致的

　　整容手术;

　　十、被保险人受酒精、毒品(见 24.13)或药物的影响，除非按照医生处方 服用且不是出于戒毒的目的;

　　十一、被��险人在任何军队、警察部队、民兵或准军事组织中服役、执行 任务或受训期间(无论身体伤害是否在被保险人休假或未穿制服期间发生); 十二、被保险人驾驶摩托车，或酒后驾驶(见24.14)、无合法有效驾驶证

　　驾驶(见24.15)，或驾驶无有效行驶证(见 24.16)的机动车;

　　十三、被保险人参与任何水、陆、空交通工具的竞赛，或作为职业运动员 参与任何体育竞赛;

　　十四、被保险人参加任何空中运动、空中旅行或任何航空活动，但是以乘 客身份付费乘坐民用或商业航班进行旅行时除外;

　　十五、被保险人进行跳伞、滑翔、潜水、滑雪、滑水、攀岩、攀登雪山、 探险、武术比赛、摔跤比赛、拳击运动、特技表演、赛马、机索跳(蹦极)等 高风险运动;

　　十六、战争(见24.17)、军事冲突、暴乱、武装叛乱，恐怖主义(见 24.18) 及任何阻碍或防止已经发生或预期会发生的恐怖主义的活动;

　　十七、核爆炸、核辐射或核污染。

　　第三章 保险金额

　　9. 保险金额 本合同的保险金额由您我双方约定并于保险单上载明。

　　第四章 保险期间

　　10. 保险期间 投保人提出保险申请、我方同意承保，本合同成立。

　　合同生效日期(见 24.19)在保险单中载明。本合同自该生效日期的24时

　　(北京时间)开始生效。

　　本合同的保险期间由您我双方约定并在保险单上载明。

　　第五章 合同效力的终止

11.合同效