中宏团体医疗保险是什么不一样呢?
2014-12-02 10:15:18 保险网 http://baoxian.southmoney.com
运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。潜水是指以辅助器材在江、 河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动;攀岩运动是指攀登悬崖、 楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等的运动;探险活动是指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险,而故意使自己置身其中 的行为,如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕至的原始森林等活动;武术比 赛是指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛;特技表演是指从事马术、杂技驯兽等特殊 技能的表演;
四、被保险人置身于任何飞机或空中运输工具期间(航空交通工具除外〉。航空交通工具指领有合法的公共客运营业执照、有固定营运时间和营运线路,以 收费方式合法载客,而不限制乘客类别的航空交通工具,但不包括自行租赁 的交通工具及各种形式的包机;
五、妊娠(包括异位妊娠、生育、流产、堕胎、难产)及其并发症、节育、不育 或绝育有关之手术和医疗性的服务;
六、被保险人因精神性疾病(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》〔11:010〉分类为精神和行为障碍的疾病〉;
七、与被保险人因意外伤害而须接受的治疗无关的体检或其他检查,以及非医疗所必须的服务或住院;
八、外配药、代配药所产生的医疗费用。
第三条保险金的申请及相关规定
一、意外门急诊医疗保险金的申请
由被保险人作为申请人,填写保险金给付申请书,并提交下列证明和资料向 本公司申请给付保险金:
1、被保险人的户籍证明与身份证明���
2、医疗费原始收据;
3、被保险人完整的门急诊病历卡(含首诊病历〉、出院小结、检查报告;
4、所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
二、以有社会医疗保险身份投保,但未以有社会医疗保险身份就诊并结算的,本公司按照本合同中载明的相关规定赔付保险金。
三、被保险人或受益人向本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
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