中荷康乐人生医疗保险A款HCA如何?
2014-11-28 10:04:49 保险网 http://baoxian.southmoney.com
人提出保险申请、本公司同意承保,本合同成立。若合同成立,我们对本合同承担的保险责任自人缴付保险费当日24时起生效。我们将签发保险单作为承保的凭证。具体生效日以保险单上载明的日期为准。
1.4
保险期间与续保
本合同保险期间为一年,保险期间届满,投保人可缴付保险费续保本合同,本合同最多续保九年。续保期满,本合同效力终止。
续保保险费按照续保当时被保险人年龄所对应的费率计算(具体费率见附表二)。
自本合同到期日的次日起六十日为宽限期。宽限期内本合同仍然有效。对于被保险人在宽限期内发生的保险事故,我们仍承担保险责任,但在给付保险金时会扣除欠交的保险费。如果宽限期结束之后投保人仍未交纳续保合同的保险费,本合同自宽限期期满日24 时起效力终止。
我们保留根据社会医疗条件、医疗费用水平及医疗服务使用状况变化调整本合同保险费率的权利,但这种调整不会针对个别被保险人身体状况及理赔状况有所不同,调整后的保险费自下一个保单周年日起适用。我们将在保险期间届满前30日以书面形式通知投保人。
1.5
犹豫期
投保人自收到本合同之日起有十日的犹豫期,以便阅读本合同。
投保人在犹豫期内可向我们书面提出撤销合同的申请,并亲自或挂号邮寄将本合同退还。
投保人依前项规定行使合同撤销权时,撤销的效力自我们收到书面申请及合同(若为邮寄,则以寄出邮戳为准)的当日24时起生效,本合同自始无效,我们将向投保人退还所有已缴的保险费。
若投保人、被保险人或受益人在犹豫期内向我们提出理赔申请,则不得再行使本条款规定的合同撤销权。
投保人犹豫期后解除合同会承担一定的损失。
2
我们提供的保障
2.1
保险金额
本险种分为6个计划类别,不同计划类别的保险金额如下表所示(单位:人民币元 )。投保人须选择其中一种计划类别投保。
计划与住院补贴日额:
计划1——50元/日
计划2——100元/日
计划3——150元/日
计划4——200元/日
计划5——250元/日
计划6——300元/日
2.2
保险责任
2.2.1
住院补贴
在本合同有效期内,被保险人因意外伤害事故或于本合同持续生效九十日以后(不含当日)发生疾病,应到我们指定的医院就诊,经医师诊断确定必须住院并正式办理住院手续入院治疗。
被保险人因意外伤害事故住院的,我们以被保险人实际住院日数乘以住院补贴日额所得数额给付住院补贴。
被保险人因疾病住院的,我们以被保险人实际住院日数减三日得到的日数乘以住院补贴日额所得数额给付住院补贴。
本项保险金的给付,同一被保险人同一次住院日数以九十日为限;同一被保险人本合同保险期间(一年)累积住院日数以一百八十日为限;同一被保险人本合同持续有效期间住院日数以一千日为限。
同一被保险人本合同持续有效期间累积住院日数达到一千日,本合同终止。
2.2.2
ICU病房补贴
在本合同有效期内,被保险人因意外伤害事故或于本合同持续生效九十日以后(不含当日)发生疾病,应到我们指定的医院就诊,经医师诊断确定必须住院并正式办理住院手续入院治疗,被保险人因实际需要进住ICU病房治疗时,我们除按2.2.1规定支付住院补贴外,另依其投保的住院补贴日额的两倍乘以实际进住ICU病房的日数所得的数额给付ICU病房补贴保险金。
本项保险金的给付,被保险人因同一次住院的ICU病房补贴日数以二十日为限。
本项保险金的给付以2.2.1项保险金的给付为前提,若被保险人依约定不能取得2.2.1项保险金,则不能取得本项保险金。
2.2.3
重大疾病额外补贴保险金
在本合同有效期内,被保险人因意外伤害事故或于本合同持续有效一百八十日(不含当日)后生存且在我们认可的医院由专科医生首次确诊患本合同所述重大疾病(无论一种或多种),则我们给付等值于投保的住院补贴日额的五十倍的重大疾病额外补贴保险金。
若被保险人已领取一次重大疾病保险金,并且被保险人因意外伤害事故或自第一次重大疾病确诊之日起满一百八十日(不含当日)后生存且在我们认可的医院由专科医生首次确诊患本合同所列的除第一次确诊的重大疾病以外的其他重大疾病(无论一种或多种),我们将给付等值于投保的住院补贴日额的五十倍的重大疾病额外补贴保险金。
若被保险人已领取两次重大疾