安联附加安康顺心长期医疗保险

协议后十日内履行给付保险金义务；我们未及时履行前款规定的义务的，除支付保险金外，还应当赔偿受益人或被保险人的继承人因此受到的损失。对不属于保险责任的，我们自作出核定之日起三个工作日内向受益��或被保险人的继承人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起六十日内，对给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；我们最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差额。

　　4.4 诉讼时效 受益人向我们请求给付各项保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

　　释义

　　1. 基本保险金额 指保险单所载的保险金额，若该金额经本附加合同其它条款的修正而发生改变，则以变更后的金额作为基本保险金额。

　　2． 意外事故 指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

　　3． 医院 指同时符合下列条件的机构：

　　（1） 中华人民共和国境内（不含香港特别行政区、澳门特别行政区及台湾地区）合法经营的二级以上医院（含二级）；

　　（2） 具有符合国家有关医院管理规则设施标准的医疗设备，且全天24 小时有合格医师（合格医师指具有与请求赔付的疾病相适应的专业资格认证和诊断处方权，且正在上述医院执业的医师，但投保人、被保险人本人及其直系亲属除外。）及护士驻院提供医疗及护理服务；

　　（3） 不包括未达卫生行政管理规定的二级医院标准的分院、联合医院及病房、外设挂靠的门诊部、康复、疗养、戒酒、戒毒或类似的医疗机构。

　　4． 住院 指被保险人因疾病或意外事故而入住医院的正式病房进行治疗，并正式办理入出院手续，不包括入住门诊观察室、家庭病床、其他挂床住院及不合理的住院。

　　5. 住院天数 是指被保险人在医院住院部病房内实际的住院治疗日数。住院满二十四小时为一日。

　　6. 重症监护室 指医院内为患有严重疾病需要重症监护及医疗护理的病人而设立的设施，有重症监护专科医生和护士提供二十四小时持续护理和治疗，并设有精密监护及复苏抢救的设备，例如：心脏除颤机、人工呼吸机、紧急药物，作生命体征如心率、血压持续测试等。

　　7. 入住重症监护室天

　　是指被保险人在医院重症监护室内实际的住院治疗日数。入住医院重症监护室满二十四小时为一日。

　　8． 恶性肿瘤 指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。下列疾病不在保障范围内：

　　（1）原位癌；

　　（2）相当于Binet 分期方案A 期程度的慢性淋巴细胞白血病；

　　（3）相当于Ann Arbor 分期方案Ι 期程度的何杰金氏病；

　　（4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）；

　　（5）TNM 分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌；

　　（6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

　　9． 患艾滋病或感染艾滋病病毒

　　在人体血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性，没有出现临床症状或体征的，为感染艾滋病病毒；如果同时出现了明显临床症状或体征的，为患艾滋病。艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒，英文缩写为HIV；艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征， 英文缩写为AIDS。

　　10． 遗传性疾病 指生殖细胞或受精卵的遗传物质（染色体和基因）发生突变或畸变所引起的疾病，通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。

　　11． 先天性畸形、变形或染色体异常

　　指被保险人出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、变形和染色体异常依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）确定。

　　12． 妊娠 指胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程，包括流产、早产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早期剥离等。

　　13． 潜水 是指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。

　　14． 攀岩 是指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等的运动

15． 探险 是指明知在某种特定的自然条件下有失去性命或使身体受到伤害的危险，而故意使自己置身其中的行为。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕见的原始森