安联附加安康顺心长期医疗保险

际住院天数［5］给付住院补贴。每日住院补贴保险金＝1‰×基本保险金额被保险人同一次住院，住院补贴给付天数以九十天为限；在一个保单年度内，住院补贴累积给付天数以一百八十天为限。被保险人因同一意外事故或疾病或其引起的并发症须住院两次或以上者，若前次出院日期与再次入院日期的间隔不超过九十日，均视作同一次住院。

　　2） 重症监护补贴

　　若被保险人因意外事故或在等待期满后出现疾病症状或体征，经医院医师诊断必须入住重症监护室［7］ ，我们除给付上述第一项所列住院补贴外，还按每日重症监护保险金乘以实际入住重症监护室天数［7］，给付重症监护补贴。每日重症监护保险金＝2‰×基本保险金额在一个保单年度内，重症监护补贴给付天数以三十天为限。

　　3） 恶性肿瘤津贴

　　若被保险人于等待期满后首次出现本附加合同约定的恶性肿瘤［8］的症状或体征，并且按本附加合同对于恶性肿瘤的定义和诊断标准被初次确诊为患有恶性肿瘤，则我们给付恶性肿瘤津贴。恶性肿瘤津贴＝30%×基本保险金额在保险期间内，恶性肿瘤津贴给付以一次为限。

　　（2） 住院补贴、重症监护补贴、恶性肿瘤津贴中的某项或数项给付项目的累计给付金额，以本附加合同的基本保险金额为限。

　　（3） 在本附加合同终止、撤销、解除后或效力中止期间，我们不再承担保险责任。

　　（4） 在本附加合同的有效期内累计赔付金额达到保险金额时，本附加合同终止，主合同仍然有效。

　　2.3 责任免除 因下列原因之一种或数种直接或间接导致被保险人住院、入住重症监护室或者导致恶性肿瘤的，我们不承担给付各项保险金的责任：

　　（1） 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

　　（2） 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

　　（3） 被保险人患艾滋病或感染艾滋病病毒［9］后患病；

　　（4） 被保险人主动吸食或注射毒品；

　　（5） 被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；

　　（6） 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

　　（7） 核爆炸、核辐射或核污染；

　　（8） 遗传性疾病［10］，先天性畸形、变形或染色体异常［11］；

　　（9） 被保险人体检、疗养、康复治疗、妊娠［12］、流产、分娩（含剖腹产）、节育、绝育手术、不孕不育治疗、人工受精、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症或因医疗事故导致的伤害；

　　（10） 被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

　　（11） 被保险人从事潜水［16］、跳伞、速降、滑雪、攀岩［14］、登山运动、探险［15］、武术［16］、摔跤、特技［17］、赛马、赛车、卡丁车等高风险运动或从事飞行活动（商业航班除外）；

　　（12） 被保险人屈光不正的矫正治疗、矫形［18］、镶牙、牙齿修复、牙齿整形、整形（因意外事故而导致的外科整形手术除外）、美容［19］、变性手术或心理咨询及残疾用具（如轮椅、义眼、义齿、义肢、助听器、配镜等其他附属品的装配）的使用训练所引起的住院和治疗。

　　第三部分 如何支付保险费

　　3.1 保险费的支付及宽限期

　　主合同有关保险费支付及宽限期的规定适用于本附加合同，但若本附加合同另有关于附加合同保险费支付及宽限期的特别规定，则以该规定为准。

　　第四部分 如何申请领取保险金

　　4.1 受益人本附加合同各项保险金的受益人为被保险人本人。

　　4.2 保险金申请在申请保险金时，申请人需填写理赔申请书，并提供下列证明和资料：

　　（1）本附加合同；

　　（2）申请人的有效身份证件；

　　（3）医院出具的被保险人门急诊病历、住院和出院证明、费用清单和医疗费用凭证

　　（以上证明皆须原件）；

　　（4）我们指定或认可的医院的专科医生出具的附有病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书（以上证明皆需原件或加盖医院公章的复印件），我们保留对被保险人的病情做进一步会诊的权利；

　　（5）申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。以上证明和资料不完整的，我们将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

4.3 保险金给付 我们在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后，将在五个工作日内作出核定；情形复杂的，在三十日内作出核定。对属于保险责任的，我们在与受益人或被保险人的继承人达成给付保险金的