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安联附加安康延年重大疾病保险怎么样?

2014-11-27 09:21:25 保险网 http://baoxian.southmoney.com

的,我们有权更正并要求您补交保险费;若已经发生保险事故,在给付保险金时按实付保险费和应付保险费的比例给付。

  (3) 您申报的被保险人年龄或性别不真实,致使您实付保险费多于应付保险费的,我们会将多收的保险费退还给您。

  7.2 职业变更 被保险人变更职业的,您或被保险人应于变更后十日之内尽快以书面形式通知我们。

  (1) 若被保险人变更后的职业不属于我们的承保范围,本附加合同的保险责任自其职业变更之日起终止,我们按“6.1 合同的解除及风险”表中比例退还最后一

  期已交的保险费。

  (2) 若被保险人变更后的职业属于我们的承保范围,变更之日所在保单年度的保险费维持不变,但在续保时,您须按续保当时被保险人的职业支付续保保险费;若您或被保险人未按前述约定通知我们,而仍然按变更前的职业支付续保保险费,我们按如下规定办理:

  1) 若被保险人变更后的职业,依照我们的职业分类其危险程度增加,我们在给付保险金时,按实交续保保险费与应交续保保险费的比例计算实际已交保险费对应的基本保险金额;

  2) 若被保险人变更后的职业,依照我们的职业分类其危险程度降低,我们将本保单年度多交的续保保险费无息退还,您所购买的基本保险金额维持不变。

  释义

  1. 满期日 本合同订立时约定的保险期间届满之日,即最后一个保单周年日。

  2. 医院 指同时符合下列条件的机���:

  (1) 中华人民共和国境内合法经营的二级以上医院(含二级)或香港特别行政区、澳门特别行政区及台湾地区医院;

  (2) 具有符合中华人民共和国(包括香港特别行政区、澳门特别行政区及台湾地区)有关医院管理规则设施标准的医疗设备,且全天24 小时有合格医师(合格医师指具有与请求赔付的疾病或重大手术相适应的专业资格认证和诊断处方权,且正在上述医院执业的医师,但投保人、被保险人本人及其直系亲属除外)及护士驻院提供医疗及护理服务;

  (3) 不包括未达卫生行政管理规定的二级医院标准的分院、联合医院及病房、外设挂靠的门诊部;也不包括诊所、康复、疗养、戒酒、戒毒或类似的医疗机构。

  3 意外事故 指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

  4. 患艾滋病或感染艾滋病病毒

  艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒,英文缩写为HIV;艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征, 英文缩写为AIDS。在人体血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性,没有出现临床症状或体征的,为感染艾滋病病毒;如果同时出现了明显临床症状或体征的,为患艾滋病。

  5. 遗传性疾病 指生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变或畸变所引起的疾病,通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。

  6. 先天性畸形、变形或染色体异常

  指被保险人出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、变形和染色体异常依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定。

  7. 专科医生 专科医生应当同时满足以下四项资格条件:

  (1)具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;

  (2)具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注册;

  (3)具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》;

  (4)在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。

  8. 肢体机能完全丧失 指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。

  9. 语言能力或咀嚼吞咽能语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中力完全丧失 的任何三种,或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

  10. 六项基本日常生活活动 指:

  (1) 穿衣:自己能够穿衣及脱衣;

  (2) 移动:自己从一个房间到另一个房间;

  (3) 行动:自己上下床或上下轮椅;

  (4) 如厕:自己控制进行大小便;

  (5) 进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;

  (6) 洗澡:自己进行淋浴或盆浴。

  11. 永久不可逆 指自疾病确诊或意外伤害发生之日起,经过积极治疗180 天后仍无法通过现有医疗手段恢复。

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