中意境外紧急救援团体医疗保险
2014-11-25 10:09:36 保险网 http://baoxian.southmoney.com
中意境外紧急救援团体医疗保险
适用年龄:16周岁至70周岁
产品险种:医疗保险
意外保障 团体医疗 在被保险人的个人保险期间内,若该被保险人在境外旅行时遭遇意外事故或患突发急性病,本公司将通过授权的境外救援机构(以下简称救援机构)按照下列约定承担救援服务责
任及由此产生的费用:
一、援助热线电话
提供24小时救援热线电话服务。
二、紧急门诊责任
(1)若因被保险人病情所需,经救援机构授权医师允许,可进行紧急医疗会诊及必要的医疗检查和治疗,本公司将通过救援机构承担由此产生的医疗费用(包括:会诊费、化验费、X光费及药费),但超声波、计算机断层扫描(CT)和核磁共振(MRI)的费用由被保险人自行承担。
(2)本公司通过救援机构承担的紧急门诊费用(包括初诊和复诊)以被保险人投保的保险计划规定的最高限额为限,且每一保险事故的紧急门诊费用不超过人民币400元的部分由被保险人自行承担。
(3)如果被保险人经紧急门诊诊断后需继续住院治疗,且连续住院治疗超过36小时,则该次门急诊的全部费用由本公司通过救援机构承担,且本公司通过救援机构按照本条第三款的约定承担相关住院费用。
(4)对于被保险人因遭受意外事故而直接导致的牙科治疗,本公司通过救援机构承担的牙科急诊费用(包括初诊和复诊)以每一保险事故不超过被保险人投保的保险计划规定的最高限额为限,且每一保险事故的牙科急诊费用不超过人民币400元的部分由被保险人自行承担。
三、安排就医并承担医疗费用
若被保险人需要立即救治,本公司将通过救援机构的授权医师根据其专业知识向被保险人提供医疗咨询,在确认被保险人需要以下医疗救助时,承担治疗发生的费用,具体如下:
1.安排被保险人入住到距事发地最近或救援机构的授权医师认为最合适的医院;
2.本公司通过救援机构承担医院病房房费(或床位费)、餐费和救援机构的授权医师认
为病人住院所需的全部治疗设施、药品、治疗和服务费用;
3.本公司通过救援机构承担住院费用的前提条件是被保险人因病情需要入院治疗连续超过36小时。
在被保险人的个人保险期间内,本公司通过救援机构对该被保险人承担的该项医疗费用总额以被保险人投保的保险计划规定的最高限额为限。
四、转院治疗及转运回国
1.转院治疗
若救援机构的授权医师认为被保险人病情需要,且当地医院条件不能保证被保险人得到充分的救助时,以在事发当地能够提供的最合适的方式为限,可安排医疗设备、运输工具及
随行医护人员,将被保险人转运至救援机构的授权医师认为更适当的医院接受治疗。
2.转运回国
在对被保险人的治疗措施结束后,或救援机构的授权医师认为被保险人因其病情或伤势已稳定可以旅行时,救援机构将安排被保险人乘坐正常商业航班返回中国境内,若救援机构
的授权医师认为有必要,将为被保险人安排医疗护送。
若救援机构的授权医师认为被保险人的情况允许,救援机构将安排其回到北京、上海或广州三城市中被保险人指定的地点。若被保险人未能指定有关地点,被保险人将被送至上述
三个城市之一的国际机场,该次转运回国的责任终止。
若救援机构的授权医师认为被保险人在抵达中华人民共和国境内时需住院治疗,被保险人将被转送至北京、上海或广州三个城市中被保险人指定的医院,若被保险人未能指定医院,
被保险人将被送至救援机构的授权医师指定的医院,该次转运回国的责任终止。
若救援机构授权医师认为被保险人的健康状况允许其乘坐正常商业航班返回中国境内,救援机构将首先使用被保险人的原始回程机票。若被保险人无原始回程机票,则被保险人从
所在国返回中国境内的单程机票将由被保险人自付。若被保险人所购买的原始回程机票因援助过程而过期失效,本公司通过救援机构承担回程机票费用。
本公司通过救援机构对该被保险人承担的转院治疗及转运回国的费用总额以被保险人投保的保险计划规定的最高限额为限。
五、安排陪同住院
未满12周岁的被保险人住院治疗时,本公司通过救援机构可安排与其同行的一位家长陪同住院。若该医院无陪住设施,可安排该家长入住医院附近的酒店,在该被保险人的个人保险期间内,住宿费用以