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英大附加福康宝重大疾病保险如何?

2014-11-25 09:39:07 保险网 http://baoxian.southmoney.com

益权。 您或被保险人变更受益人必须书面通知我们,由我们在保险单或者其他保 险凭证上批注或者附贴批单。 除另有约定外,重大疾病保险金的受益人为被保险人本人。 如果被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产, 由我们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务: 一、没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的; 二、受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的; 三、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。 被保险人身故且受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,有其他受益人时, 其依法丧失或放弃的受益份额由我们按照本附加合同确定的受益顺序和受 益比例之比给付其他受益人。 如果受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的, 则推定受益人身故在先。

  6.2 保险金申请时

  效

  受益人及其他有权领取保险金的人向我们申请给付重大疾病保险金的诉讼

  时效期间为二年,自其知道或应当知道保险事故发生之日起计算。 受益人及其他有权领取保险金的人向我们申请给付身故保险金的诉讼时效 期间为五年,自其知道或应当知道保险事故发生之日起计算。

  6.3保险金申请一、重大疾病保险金申请

  重大疾病保险金受益人申请领取重大疾病保险金时,应当提供下列证明和

  资料:

  1。给付申请书;

  2。保险合同;

  3。重大疾病保险金受益人身份证明;

  4。被保险人的户籍证明及必要的生存证明;

  5。医院(见8.6)出具的疾病诊断证明书、病历记录和确诊疾病必要的病

  理检验、血液检验、影像学检查及其他科学方法的检查报告。如有必要,

  我们有权对被保险人进行体检,我们保留就疾病诊断咨询其他医疗专家的

  权利;

  6。与确认保险事故的时间、性质、原因、伤害程度等相关的其他证明和资

  料。

  二、身故保险金申请

  身故保险金受益人申请领取身故保险金时, 应当提供下列证明和资料:

  1。给付申请书;

  2。保险合同;

  3。公安部门、医院或我们认可的其他机构出具的被保险人身故证明或验尸

  证明;

  4。如果被保险人为宣告死亡,须提供人民法院出具的宣告死亡判决书;

  5。被保险人户籍注销证明;

  6。身故保险金受益人身份证明;

  7。与确认保险事故的时间、性质、原因、伤害程度等相关的其他证明和资

  料。

  三、如果委托他人领取保险金,受托人除提供上述所有证明和资料外,必

  须另行出具有委托人亲笔签字的授权委托书和受托人身份证明。

  t 您需要关注的其他事项

  7.1 不适用条款 主合同的保单红利确定、保单红利领取条款不适用于本附加合同。

  7.2 附加合同的终止

  发生下列情况之一时,本附加合同效力终止: 一、主合同解除、终止或期满; 二、您申请解除本附加合同; 三、本附加合同保险期间届满; 四、我们给付本附加合同的重大疾病保险金后; 五、主合同或本附加合同约定的其他终止情形。

  u 您需要了解的重要术语

  8.1 重大疾病 符合以下疾病定义所述条件的疾病、疾病状态或手术,并由专科医生(见

  8.7)明确诊断,共计二十一种。

  (一)恶性肿瘤 指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可 以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查 结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际 统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。

  下列疾病不在保障范围内:

  (1)原位癌;

  (2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;

  (3)相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;

  (4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);

  (5)TNM分期为TNM期或更轻分期的前列腺癌(注);

  1 0 0

  (6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

  注:如果为女性重大疾病保险,则不包括此项。

  (二)急性心肌梗塞 指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下 列至少三项条件:

  (1)典型临床表现,例如急性胸痛等;

  (2)���近的心电图改变提示急性心肌梗塞;

  (3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态 性变化;

  (4)发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于

  50%。

(三)脑中风后遗症 指因脑血管