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平安尊享精英住院费用医疗保险(B)

2014-09-24 11:33:04 保险网 http://baoxian.southmoney.com

5 定点医院指网络医院之外,其他本主险合同中列明的医院。我们保留变更定点医院的

  权利。定点医院发生变更时,我们会通知您,您也可以通过我们的服务热线查询。

  7.6 住院指被保险人因疾病或意外伤害而入住医院的正式病房进行治疗,并正式办理入出院手续,不包括入住门诊观察室、家庭病床、其他挂床住院及不合理的住院。

  7.7 大病门诊 指被保险人在门诊进行重症尿毒症肾透析、恶性肿瘤化疗或放疗。

  7.8 意外伤害指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

  7.9 医院指在本主险合同中列明的网络医院或定点医院。

  7.10 手术指被保险人因疾病或意外伤害住院后,为治疗疾病、挽救生命而施行的手术,不包括活检、穿刺、造影等创伤性检查以及康复性手术。

  7.11 医疗费用 包括床位费(见7.12)、护理费(见7.13)、药费(见7.14)、治疗费(见7.15)、检查检验费(见7.16)、特殊检查治疗费(见7.17)、救护车费(见7.18)各项费用。

  7.12 床位费指住院期间使用的医院床位的费用。不包括观察病房、陪人床、家庭病床等。

  7.13 护理费指住院期间根据医嘱所示的护理等级确定的费用。

  7.14 药费指被保险人住院期间根据医嘱购买、使用具有国务院药品监督管理部门核发的药品批准文号或者进口药品注册证书、医药产品注册证书的国产或进口药品的费用,但不包括十全大补丸、人参、冬虫夏草、鹿茸。

  7.15 治疗费指以治疗疾病为目的,提供医学手段而发生的治疗者的技术劳务费和医疗器械使用费,以及消耗品的费用,包括注射费、机疗费、理疗费、输血费(不包括血液费)、输氧费、体外反搏费。

  7.16 检查检验费指以诊断疾病为目的,采取必要的医学手段进行检查及检验而发生的费用,包括医处费、诊查费、妇检费、X 光费、心电图费、B 超费、脑电图费、内窥镜费、肺功能仪费、分子生化费和血、尿、便常规检查费。

  7.17 特殊检查治疗费包括 CT、ECT、彩超、活动平板、动态心电图、心电监护、介入治疗、PCR、体外碎石、高压氧、体外射频、核磁共振、血液透析等大型和高费用检查治疗项目费,其他费用除外。

  7.18 救护车费指为抢救生命由急救中心派出的救护车费用及医院转诊过程中的医院用车费。

  7.19 手术费用指当地卫生行政部门规定的手术项目的费用。包括手术费、麻醉费、手术监测费、手术材料费、术中用药费、手术设备费;若因器官移植而发生的手术费用,不包括器官本身的费用和获取器官过程中的费用。

  7.20 器官移植指重大器官移植术或造血干细胞移植术。

  重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。

  造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植手术。

  7.21 既往症指被保险人在本主险合同生效日之前已患的已知或应该知道的有关疾病或症状。

  7.22 遗传性疾病指生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变或畸变所引起的疾病,通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。

  7.23 先天性畸形、变形或染色体异常指被保险人出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、变形和染色体异常依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定。

  7.24 感染艾滋病病毒或患艾滋病艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒,英文缩写为HIV。艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征,英文缩写为AIDS。在人体血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性,没有出现临床症状或体征的,为感染艾滋病病毒;如果同时出现了明显临床症状或体征的,为患艾滋病。

  7.25 潜水指使用辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。

  7.26 攀岩指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。

  7.27 探险指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险,而故意使自己置身其中的行为,如:江河漂流、登山、徒步穿越沙漠或人迹罕至的原始森林等活动。

  7.28 武术比赛指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及使用器械的对抗性比赛。

  7.29 特技表演指进行马术、杂技、驯兽等表演。

7.30 毒品指中华人民