平安尊享精英住院费用医疗保险（B）

复治疗、非意外事故所致整容手术；

　　（8）从事潜水（见7.25）、跳伞、攀岩（见7.26）、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险（见7.27）、摔跤、武术比赛（见7.28）、特技表演（见7.29）、赛马、赛车等高风险运动；

　　（9）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

　　（10）被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；

　　（11）被保险人殴斗、醉酒，主动吸食或注射毒品（见7.30）；

　　（12）被保险人酒后驾驶（见7.31）、无合法有效驾驶证驾驶（见7.32），或驾驶无有效行驶证（见7.33）的机动车（见7.34）；

　　（13）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

　　（14）核爆炸、核辐射或核污染。

　　w 如何申请领取保险金

　　3.1 受益人 除另有约定外，本主险合同的受益人为被保险人本人。

　　3.2 保险事故通知 请您或受益人在知道保险事故发生后10日内通知我们。如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，我们对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任，但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。

　　3.3 保险金申请 在申请保险金时，请按照下列方式办理：

　　保险金申请 由 受 益 人 填 写 保 险 金 给 付 申 请 书 ， 并 于 出 院 后 1 0 日 内 提 供 下 列 证 明 和 资 料：

　　（1）保险合同��

　　（2）受益人的有效身份证件；

　　（3）医院出具的入出院证明或门诊证明；

　　（4）医院出具的医疗诊断书及住院或门诊发生费用的原始凭证、医疗费用结算清单、病历（若申请手术费用保险金还需提供手术费用的原始凭证）；

　　（5）按社会医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿的证明；

　　（6）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

　　以上证明和资料不完整的，我们将及时一次性通知受益人补充提供有关证明和资料。经我们同意，受益人可以免于提供部分以上列明的证明和资料。

　　3.4 保险金的给付我们在收到保险金给付申请书及上述有关证明和资料后，将在5日内作出核定；情形复杂的，在30 日内作出核定。

　　对属于保险责任的，我们在与受益人达成给付保险金的协议后10日内，履行给付保险金义务；若我们在收齐相关证明和资料后第30 日仍未作出核定，除支付保险金外，我们将从第31 日起按超过天数赔偿受益人因此受到的利息损失。利息按照我们公示的利率按单利计算，且保证该利率不低于中国人民银行公布的同期金融机构人民币活期存款基准利率。

　　对不属于保险责任的，我们自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

　　我们在收到受益人的保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60 日内，对给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；我们最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差额。

　　3.5 诉讼时效受益人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为2 年，自其知道或者应当知

　　道保险事故发生之日起计算。

　　x 如何支付保险费

　　4.1 保险费的支付 本主险合同的费率按照被保险人年龄确定。

　　4.2 保险费率调整我们保留提高或降低保险费率的权利。

　　我们将根据本主险合同计算费率所用的计算基础与实际情况的偏差程度，决定保险费率是否调整。本主险合同的费率调整针对所有被保险人或同一投保年龄的所有被保险人。

　　我们进行保险费率调整并向保险监管机关备案后，您在续保时须按调整后的保险费率支付续期保险费，保险费率调整前您已经支付的保险费不受影响。

　　4.3 宽限期本主险合同一年期满时，若我们同意续保，则自期满日的次日零时起60 日为宽限期。宽限期内发生保险事故的，我们仍承担保险责任，但在给付保险金时会扣减您欠交的保险费。

　　如果您宽限期结束之后仍未支付保险费，则我们自宽限期满的次日零时起不再承担保险责任。

　　y 如何解除保险合同

　　5.1 您解除合同的手续及风险

　　您在犹豫期后可以申请解除本主险合同，请填写解除合同申请书并向我们提供下列资料：

　　（1）保险合同；

　　（2）您的有效身份证件。

　　自我们收到解除合同申请书时起，本主险合同终止。我们自收到解除合同申请书之日起30 日内向您退还本主险合同的未满期净保险费（见7.35）。

您在犹豫期后解除