国泰附加安心保住院定额给付医疗保险
2014-09-16 10:14:25 保险网 http://baoxian.southmoney.com
国泰附加安心保住院定额给付医疗保险
适用年龄:18周岁至55周岁
产品险种:医疗保险
意外保障 住院津贴 重症监护 住院手术津贴 特别奖金
在本附加合同有效期间内,被保险人因发生意外伤害事故或自本附加合同生效日起持续有效九十日以后或复效日起发生疾病,经医院医师诊断,必须住院治疗时,我们依下列约定承担保险责任:
3.1 住院日额保险金
我们按本附加合同保险单载明的住院保险金日额乘以实际住院日数,给付住院日额保险金。
被保险人同一次住院期间,住院日额保险金的给付最高以九十日为限。
3.2 重症监护病房保险金
被保险人于医院的重症监护病房住院治疗的,除住院日额保险金外,我们另按本附加合同保险单载明的住院保险金日额乘以实际住进重症监护病房的日数,额外给付重症监护病房保险金。
被保险人同一次住院期间,重症监护病房保险金的给付,最高以四十五日为限。
3.3 紧急医疗转送保险金
被保险人因疾病或伤害所需,而以救护车紧急医疗转送后,于医院接受住院治疗的,我们按本附加合同保险单载明的住院保险金日额的两倍,给付紧急医疗转送保险金。
被保险人同一次住院期间,以给付一次为限。
3.4 住院前后门急诊补贴保险金
被保险人同一次住院期间的入院当日起算的前十五天内,及出院当日起算的后十五天内,因治疗同一疾病或伤害,或因此引起的并发症为直接目的于医院门诊部或急诊部接受门诊或急诊治疗的,我们按本附加合同保险单载明的住院保险金日额的百分之五十乘以实际接受门诊或急诊治疗的日数(被保险人同一日的门诊或急诊次数为一次以上的,仍以一日计算),给付住院前后门急诊补贴保险金。
同一次住院期间,住院前后门急诊补贴保险金的给付,最高以四日为限。
3.5 住院手术补贴保险金
被保险人在住院期间必须接受手术
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治疗且已施行手术的,我们按本附加合同保险单所载明的住院保险金日额的三倍,给付住院手术补贴保险金。
被保险人于同一次住院接受两项以上的手术项目时,其住院手术补贴保险金的给付应分别计算。
但于同一次手术中,于同一手术位置接受二项以上的手术项目时,仅按一项手术项目给付住院手术补贴保险金。
3.6 无理赔记录增值保险金
我们在给付本附加合同3.1条至3.5条各项保险金时,若无理赔记录期间超过三年的,我们另按本次理赔申请应给付的3.1条至3.5条各项保险金总额的百分之二十,给付无理赔记录增值保险金。被保险人在本次理赔申请对应的入院日所在的保险单年度内,再次发生保险事故,我们仍给付无理赔记录增值保险金。
无理赔记录期间指自下列日期中最晚之日起,至本次理赔申请对应的入院日止的期间:
(1)本附加合同生效日;
(2)本附加合同复效后的下一个合同生效对应日 ;
(3)上次理赔申请对应的入院日后的下一个合同生效对应日。
国泰附加安心保住院定额给付医疗保险条款
2010.3
本条款中,“您”指投保人,“我们”指国泰人寿保险有限责任公司。
条款是保险合同重要内容,为充分保障您的权益,请您仔细阅读本条款。条款中画底线或是黑 体的文字特别关系着您的重要权益,请您阅读时尤其注意。为帮助您快速把握本条款的核心, 请您认真阅读下列【重要提示】,具体内容请以【条款内容】为准。
【重要提示】
※ 您拥有的重要权益
犹豫期 ………………………………………………………………………………………………2.5
您书面签收本附加保险合同的次日起十日为犹豫期,在犹豫期内,如您认为本保险不适合您, 您可以连同《国泰安心保两全保险》合同一起撤销本附加合同,并取回全部已交的保险费。我 们不接受单独撤销本附加合同的申请。
被保险人享有的保险保障 ………………………………………………………………………… 3
一、住院日额保险金二、重症监护病房保险金
三、紧急医疗转送保险金四、住院前后门急诊补贴保险金
五、住院手术补贴保险金六、