华泰住院津贴医疗保险有什么不同?
2014-09-12 10:37:58 保险网 http://baoxian.southmoney.com
华泰住院津贴医疗保险
适用年龄:60天至55周岁
产品险种:医疗保险
意外保障 住院津贴 重症监护津贴
1.住院津贴保险金
若被保险人遭受意外伤害事故(见8.2),并自意外伤害事故发生之日起180天内,以此事故为单独且直接的原因所致伤害而经医生(见8.3)诊断必须住院(见8.4)治疗,我们按照以下方法计算并给付住院津贴保险金:
每次住院津贴保险金= 本合同约定的住院津贴保险金日额×每次住院天数(见8.5)
若被保险人自本合同生效之日起90天(此90天称为等待期)后患疾病,经医生诊断必须住院治疗,我们按照以下方法计算并给付住院津贴保险金:
每次住院津贴保险金= 本合同约定的住院津贴保险金日额×(每次住院天数-2)
续保或因意外伤害事故所致的住院治疗无90天等待期的限制。
每次住院指自入院日起至出院日止之期间。若因同一原因再次住院,且前次出院与下次入院间隔未超过90天,视为同一次住院。
本合同住院津贴保险金全年累计给付不超过180天。被保险人在本合同有效期间内发生且延续至本合同保险期间届满日后30天内的住院治疗,我们负给付住院津贴保险金责任,但累计给付不超过180天。
2.重症监护室保险金
若被保险人遭受意外伤害事故,并自意外伤害事故发生之日起180天内,以此事故为单独且直接的原因所致伤害而经医生诊断必须入住医院(见8.6)的重症监护室(见8.7)接受治疗,则我们在给付住院津贴保险金的同时,按照以下方法计算并给付重症监护室保险金:
每次重症监护室保险金= 本合同约定的住院津贴保险金日额×每次在重症监护室接受治疗的住院天数
若被保险人自本合同生效之日起90天的等待期后患疾病,经医生诊断必须入住医院的重症监护室接受治疗,我们按照以下方法计算并给付重症监护室保险金:
每次重症监护室保险金= 本合同约定的住院津贴保险金日额×每次在重症监护室接受治疗的住院天数
续保或因意外伤害事故所致的住院治疗治疗无90天等待期的限制。
本合同重症监护室保险金全年累计给付不超过180天。被保险人在本合同有效期间内发生且延续至本合同保险期间届满日后30天内的住院治疗,我们负给付重症监护室保险金责任,但累计给付不超过180天。
华泰人寿保险股份有限公司
住院津贴医疗保险条款
(通过电话渠道销售)
(经中国保险监督管理委员会备案)
在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指在保险单上签章的华泰人寿保险股份有限公司,“本合同”指您与我们之间订立的“住院津贴医疗保险保险合同”,“被保险人”指本合同的被保险人,投保人、被保险人的姓名在保险单上载明。
1.您与我们订立的合同
1.1合同构成本合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议,包括本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保单、与保险合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他约定您和我们之间权利义务关系的书面文件。
阅读指引和条款目录仅供辅助理解使用,不构成保险合同的组成部分。
1.2合同成立及生效您向我们提出保险申请,我们同意承保,本合同成立。
本合同的生效日期以保险单记载的日期为准。保险单年度、保险费约定交纳日、保险单满期日均以该日期计算。
1.3投保年龄投保年龄以周岁(见8.1)计算,投保时被保险人的年龄须为0周岁(出生满60天)至55周岁。
2.我们提供的保障
2.1基本保险金额本合同的基本保险金额以保险单上载明的投保份数为基准计算,每份对应住院津贴保险金日额为人民币50元/天。
2.2保险期间和续保本合同的保险期间最长不超过1年,除合同另有约定外,自本合同生效日起,至合同约定的保险单满期日止。
您可于每个保险期间届满时,按续保时对应的费率向我们交纳续保保险费,若我们同意,则本合同延续有效一个保险期间。本合同可按上述续保方式续保至被保险人年满65周岁后的首个保险单满期日。
本合同的续保保险费按当时我们核定费率计算。
2.3保险责任在本合同保险期间内,我们按以下约定承担保险责任:
1.住院津贴保险金
若被保险人遭受意外伤害事故(见8.2),并自意外伤害事故发生之日起180天内,以此事故为单独且直接的原因所致伤害而经医生(见8.3)诊断必