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中航三星欢乐游意外伤害保险怎么样?

2014-09-01 13:15:02 保险网 http://baoxian.southmoney.com

  三、意外及急性病医疗

  若被保险人因突发急性疾病或遭受意外伤害在医院内进行治疗,本公 司就其实际支出的符合合同签发地社会基本医疗保险管理规定的合理 且必需的医疗费用,在扣除从社会保障机构、其他商业医疗保险或其 他任何途径获得的补偿或者赔偿后,对其余额在扣除免赔额后按给付 比例给付意外及急性病医疗保险金。免赔额和给付比例由投保人和本 公司共同约定并载明于保险单上。 对因突发急性疾病而发生的医疗费用,本公司承担给付自治疗开始之 日起 14 日内发生并实际支出的符合本合同约定的医疗费用;对因遭受 意外伤害而发生的医疗费用,本公司承担给付自意外伤害发生之日起 180 日内发生并实际支出的符合本合同约定的医疗费用。 被保险人在中国大陆以外的国家或地区发生的医疗费用,对于属于保 险责任部分,本公司将按国内三级甲等医院的医疗费用收取标准与被 保险人实际发生的医疗费用二者中金额较低者确定意外及急性病医疗 保险金给付金额。

  本公司对每一被保险人承担的意外及急性病医疗保险责任以本合同约 定的该被保险人意外及急性病医疗保险金额为限,一次或累计给付的 保险金达到其意外及急性病医疗保险金额时,本合同对该被保险人的 意外及急性病医疗保险责任终止。 四、意外及急性病住院津贴 若被保险人因突发急性疾病或遭受意外伤害,并以此为直接原因经医 院确诊须在医院内住院治疗的,本公司按实际住院日数给付意外���急 性病住院津贴保险金,每日给付的意外及急性病住院津贴保险金等于 本合同约定的该被保险人意外及急性病住院津贴日额。 对本合同有效期内发生且延续至本合同保险期间期满后的住院,本公 司仍负给付意外及急性病住院津贴保险金的责任。 对因突发急性疾病而发生的住院,本公司对同一被保险人累计给付的 意外及急性病住院津贴给付日数以 14 日为限;对因遭受意外伤害而发 生的住院,本公司对同一被保险人累计给付的意外及急性病住院津贴 给付日数以 180 日为限。

  

  中航三星人寿保险有限公司

  中航三星欢乐游意外伤害保险条款

  (2009年10 月)

  在阅读条款正文之前,浏览一下条款目录有助于对条款结构有一个大致了解。

  条款正文

  条款是保险合同的重要组成部分,请投保人、被保险人、受益人仔细阅读。

  第一章保险合同构成与投保范围

  第一条 保险合同构成 《中航三星欢乐游意外伤害保险》合同(以下简称“本合同”)由保 险单、条款、其它保险凭证、投保单、被保险人名册、与本合同有关 的其它投保文件、变更申请书、声明、批注、批单和其它有关书面协 议构成。

  第二条 投保范围 凡身体健康,能正常旅行的旅游者和随团提供服务的旅行社雇员可作 为被保险人参加本保险。被保险人本人或对被保险人具有保险利益的 其他人可作为投保人向本公司投保。

  第二章保险责任与责任免除

  第三条 保险责任 在本合同有效期内且被保险人处于团体安排的地点、行程期间,本公 司按照保险单上约定的责任项目承担保险责任。责任项目由投保人和 本公司共同约定并载明于保险单上,可选择的保险责任项目如下: 一、意外伤害

  1. 意外身故保险金 若被保险人遭受意外伤害并于该意外伤害发生之日起180日内以该意 外伤害为直接原因身故的,本公司按该被保险人的意外伤害保险金额 给付意外身故保险金,本合同对该被保险人的意外伤害保险责任终止。 若被保险人于身故前曾领取本合同的意外残疾保险金,则意外身故保 险金为该被保险人的意外伤害保险金额扣除已领取的意外残疾保险金 后的余额。