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中意年年安康两全保险(分红型)

2014-11-14 09:53:20 保险网 http://baoxian.southmoney.com

药品;

  0 3)先天性疾病、遗传性疾病及精神疾病;

  0 4)被保险人以职业运动员身份参加的运动;或参与可获得报酬的

  运动;或者参加以下项目的竞赛、表演或专业训练:赛马、马术、 马球、机动车、自行车、赛艇、滑板、冲浪、滑水、跳水、潜水、 跳高滑雪、雪橇、滑冰、冰球、拳击、武术、摔跤;或参加攀岩、 攀登海拔3500米以上独立山峰、滑翔翼、气球驾驶、跳伞、空中飞 行(不包括以乘客身份乘坐作为公共交通工具的民航班机)、蹦极跳; 或参加洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等探险和考察。

  3 保险金的申请

  3.1 受益人 您或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。

  身故保险金受益人为多人时,可���确定受益顺序和受益份额;如果 没有确定份额,各受益人按照相等份额享有受益权。 被保险人为无民事行为能力或限制民事行为能力人的,可以由其监 护人指定受益人。 您或者被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知我们。我们 收到变更受益人的书面通知后,在保险单或其他保险凭证上批注或 附贴批单。您在指定和变更身故保险金受益人时,必须经过被保险 人同意。 被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产, 由我们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义 务: (1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的; (2)受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;

  (3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的, 推定受益人身故在先。

  受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被保

  3

  险人未遂的,该受益人丧失受益权。

  3.2 保险事故通知 您或受益人知道保险事故后应当在10日内通知我们。

  如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的 性质、原因、损失程度等难以确定的,我们对无法确定的部分,不 承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及时知道或者应 当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险 事故的性质、原因、损失程度的除外。

  3.3 保险金的申请

  3.3.1 生存给付的申请 申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料:

  (1)保险合同; (2)被保险人或其他有权领取保险金的人的有效身份证件; (3)被保险人的户籍证明。

  在被保险人领取体检津贴、安康礼金、满期金时,我们有权要求申 请人提供被保险人的生存证明。

  3.3.2 身故保险金的申请 申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料:

  (1)保险合同; (2)申请人的有效身份证件;

  (3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构 出具的被保险人的死亡证明; (4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和 资料。 保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权 利文件。

  3.3.3 全残 豁免保险费及 提前 给付保险金的 申请

  3.3.3.1 申请资料 申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料:

  (1)保险合同; (2)被保险人的有效身份证件;

  (3)由二级或以上医院或者由法定机关出具的与全残有关的证明或 资料,或者其他我们认可的全残证明或资料; (4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和 资料。

  3.3.3.2 持续全残证明 被保险人因全残开始领取提前给付保险金或豁免支付保险费后,我

  们仍有权每年要求被保险人提供其持续全残证明或进行体检。若被

  保险人不能提供其持续全残证明且经体检证实不符合我们约定的全 残定义,我们有权停止豁免保险费。

  若以上申请资料和证明不完整的,我们将及时一次性通知申请人补 充提供有关资料和证明。

  3.4 司法鉴定 保险事故发生后,我们有权要求进行尸检或要求司法鉴定机构或医

  疗机构对保险事故及被保险人身体机能状况进行鉴定,费用由我们 承担。

  3.5 保险金给付 我们在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在5日

  内作出核定;情形复杂的,在30日内作出核定。

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对属于保险责任的,我们在与受益人达成给付保险金的协议后10日 内,履行给付保险金义务。我们未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益 人因此受到的损失。 对不属于保险责任的,我们自作出核定之日起3日