合众团体一年期重大疾病保险（2008年修订）

植术或造血干 细胞植术－ “中国保险行业 协会推荐”

　　指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并导致神经

　　系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊

　　180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍：

　　（1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失（见释义6.15）；

　　（2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失（见释义6.16）；

　　（3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活 动（见释义6.17）中的三项或三项以上。

　　（三 ） 脑中风后

　　遗症－“中国保 险行业协会推 荐”

　　附件7-3

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　　指为治疗心脏瓣膜疾病，实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修

　　（ 十六）心脏瓣

　　指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。

　　肢体机能永久完全丧失，指疾病确诊180天后或意外伤害发生180 天后，每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬，或不能随意识活 动。

　　（十五） 瘫痪－

　　“中国保险行业 协会推荐”

　　指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失，双眼中较好

　　眼须满足下列至少一项条件：

　　（1）眼球缺失或摘除；

　　（2）矫正视力低于0.02（采用国际标准视力表，如果使用其它视 力表应进行换算）；

　　（3）视野半径小于5度。

　　（十四） 双目失

　　明－“中国保险 行业协会推荐”

　　指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆（见释义6.18）性丧

　　失，在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下，平均听阈大 于 90分贝，且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测 等证实。

　　（十 三） 双耳失

　　聪－“中国保险 行业协会推荐”

　　指因疾病或意外伤害导致意识丧失，对外界刺激和体内需求均无反

　　应，昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级（Glasgowcoma scale）结果 为5分或5分以下，且已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统96小 时以上。

　　因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内。

　　（十 二） 深度昏

　　迷－“中国保险 行业协会推荐”

　　指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统

　　永久性的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种或一种 以上障碍：

　　（1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；

　　（2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；

　　（3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活 动中的三项或三项以上。

　　（十一） 脑炎后

　　遗症或脑膜炎后 遗症－“中国保 险行业协会推 荐”

　　指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件：

　　（1）持续性黄疸；

　　（2）腹水；

　　（3）肝性脑病；

　　（4）充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。 因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。

　　（十 ） 慢性肝功

　　能衰竭失代偿期

　　－“中国保险行 业协会推荐”

　　等影像学检查证实，并须满足下列至少一项条件：

　　（1）实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术；

　　（2）实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。 脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。

　　附件7-3

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　　是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病，包括进行性脊

　　肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索 硬化症。须满足自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日 常生活活动中的三项或三项以上的条件。

　　（二十二） 严重

　　运动神经元病－ “中国保险行业 协会推荐”

　　指不明原因的肺动脉压力持续性增高，进行性发展而导致的慢性疾

　　病，已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限，达到美国纽约心 脏病学会心功能状态分级IV级，且静息状态下肺动脉平均压超过

　　30mmHg。

　　（二十一） 严重

　　原发性肺动脉高 压－“中国保险 行业协会推荐”

　　指烧伤程度为Ⅲ度，且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20％或

　　20％以上。体表面积根据《中国新九分法》计算。

　　（二十） 严重Ⅲ

　　度烧伤－“中国 保险行业协会推 荐”

　　是一种中枢神经系统的退行性疾病，临床表现为震颤麻痹、共济失

　　调等。须满足下列全部条件：

　　（1）药物治疗无法控制病情；

　　（2）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活 动中的三项或三项以上。

　　继发性帕金森综合征不在保障范围内。

　　（十 九） 严重帕

　　金森病－“中国 保险行业协会推 荐”

指因头部遭受