新华健康福星增额终身重大疾病保险
2014-09-11 10:24:28 保险网 http://baoxian.southmoney.com
5.23 语 言能力丧 失
指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少12个月(声带完 全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。
精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。
6.5.24 重 型再生障 碍性贫血
指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须 满足下列全部条件:
(1)骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;
(2)外周血象须具备以下三项条件:
① 中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L;
② 网织红细胞<1%;
③ 血小板绝对值≤20×109/L。
6.5.25 主
动脉手术
指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉
血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。
动脉内血管成形术不在保障范围内。
6.5.26 严 重多发性 硬化
指因中枢神经系统白质炎性脱髓鞘而导致的不可逆的身体部位的功能障碍,需由 本公司认可医院提供明确诊断,并有头颅断层扫描(CT)或核磁共振检查(MRI)诊断 报告。所谓不可逆的身体部位功能障碍指初次诊断为功能障碍后需持续180天以上。
由本公司认可医院提供的明确诊断必须包含下列全部三项条件:
(1)明确出现因视神经、脑干或脊髓损伤而导致的临床表现;
(2)散在的身体损害的多样性;
(3)有明确的上述症状及神经损伤反复恶化、减轻的病史纪录。
6.5.27 医 护人员职 业行为感 染艾滋病 病毒或患 艾滋病
指医护人员于执行正常医疗行为中因接触艾滋病病毒(HIV)感染患者或因遭艾滋 病病毒(HIV)污染之医疗器械意外所伤而致艾滋病病毒(HIV)感染或罹患艾滋病
(AIDS)。并且证实满足下列全部条件:
(1)任何意外事件导致感染的必须在意外发生后30天内向本公司报案;
(2)存在导致该意外事件的明确艾滋病病毒感染的液体证据;
(3)在向本公司报告意外发生后的180 天内出现血清HIV 阴性转变为HIV 阳性的
检验证据;
(4)存在意外事件发生后5天内检查HIV 抗体,结果为阴性的医疗检验报告;
医护人员,指在国家卫生行政管理机构认可医疗机构工作,并取得卫生行政管理 机构认可的相应任职资格的医护人员。
因性行为和静脉注射毒品所致不在保障范围内。
6.5.28 急 性坏死型 胰腺炎
由本公司认可医院的专科医生确诊为急性坏死型胰腺炎。但因酗酒所致的急性坏死
型胰腺炎不属本保险责任范围。
由本公司认可医院提供的明确诊断必须满足下列全部条件:
(1)弥漫性腹膜炎;
(2)空腹血糖持续高于10mmol/L。 对于因急性发病导致身故而无法同时具备以上条件者,须以法医鉴定机构出具的
尸检报告为明确诊断的依据。
6.5.29 肌 营养不良 症
须满足下列全部条件:
(1)临床症状包含无感觉障碍、脑脊髓液正常、轻度的腱反射减少;
(2)肌电图显示肌营养不良症的特征性改变;
(3)肌肉活体组织检查的病理学诊断符合肌营养不良症的肌肉细胞变性、坏死等
阳性改变。
6.5.30 系 统性红斑 狼疮性肾 炎
指系统性红斑狼疮患者并发狼疮性肾炎而影响和损害肾脏功能,且肌酐清除率持 续低于30ml/分。系统性红斑狼疮性肾炎的诊断必须经本公司认可医院确诊,并满足下 列条件:
(1)临床表现至少具备下列条件的四个:
①蝶形红斑或盘形红斑;
②光敏感;
③口鼻腔黏膜溃疡;
④非畸形性关节炎或多关节痛;
⑤胸膜炎或心包炎;
⑥神经系统损伤(癫痫或精神症状);
⑦血象异常(白细胞小于4×109/L 或血小板小于100×109/L 或溶血性贫
血)。
(2)检测结果至少具备下列条件的两个:
①抗dsDNA 抗体阳性;
②抗Sm 抗体阳性;
③抗核抗体阳性;
④皮肤狼疮带试验(非病损部位)或肾活检阳性;
⑤C3降低。
6.5.31 终
末期肺病
因终末期肺病而出现的慢性呼吸功能衰竭,须满足下列全部条件:
(1)肺功能测试其FEV1持续低于0.75 升;
(2)病人缺氧必须广泛而持续地进行输氧治疗;
(3)动脉血气分析氧分压低于55mmHg。
6.5.32 严 重胰岛素 依赖型糖 尿病(I 型糖尿 病)
由于胰岛素分泌不足引起的慢性血糖增高,并须持续性地依赖外源性胰岛素维持
180天以上,须满足下列至少一项条件:
(1)确定已出现增殖性视网膜病变;
(2)须植入心脏起搏器治疗心脏病;
(3)因坏疽须切除一只或以上脚趾。
以上第