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大地福源补充工伤团体保险(A款)

2014-12-12 12:25:18 保险网 http://baoxian.southmoney.com

大地福源补充工伤团体保险(A款)怎么样呢?

  大地福源补充工伤团体保险(A款)

  投保须知保险期间

  保险期间的起讫时间由投保人与保险人约定,并于本合同中载明。

  责任免除

  因下列任何原因,被保险人身故、伤残或者住院接受治疗的,保险人不承担给付保险金的责任:

  (一) 投保前已有的伤害;

  (二) 一至四级伤残,工伤住院医疗保险责任、工伤住院补贴保险责任不在此限;

  (三) 职业病;

  (四) 投保人的故意行为,自伤(包括自杀);

  (五) 从事违法犯罪活动或者拒捕,因被保险人挑衅或者故意行为导致争执、打斗而引发意外或者因此被攻

  击、被伤害或者被杀害;

  (六) 未遵医嘱而私自服用、涂用或者注射药物,药物过敏,细菌或者病毒感染,但工伤事故导致的伤口感

  染不在此限;

  (七) 医疗事故;

  (八) 怀孕(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、治疗不孕症、人工受孕以及由此导

  致的并发症,但工伤事故所致的流产、分娩不在此限;

  (九) 非因工伤事故而下落不明;

  (十) 任何生物、化学、核武器,核能装置造成的爆炸、灼伤、污染或者辐射,恐怖主义活动,邪教组织活

  动。

  在下列任何情形下,被保险人身故、伤残或者住院接受治疗的,保险人不承担给付保险金的责任:

  (一) 精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)或者

  癫痫发作期间,感染艾滋病(AIDS)或者感染艾滋病病毒(HIV阳性)期间;

  (二) 醉酒,或者受酒精、毒品、管制药品的影响期间;

  (三) 酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间;

  (四) 战争、军事行动、暴动或者武装叛乱期间。

  被保险人接受下列任何住院治疗,保险人不承担给付保险金的责任:

  (一) 与伤势不符或者不必要的住院治疗;

  (二) 非直接、完全用以治疗工伤事故的住院治疗;

  (三) 在境外医院、中外合资医院、民营医院、联合诊所、特需病房等非被保险人参加工伤保险所在地工伤

  保险定点医疗机构住院治疗,但属当地劳动保障行政部门批准并由社会工伤保险承担相应医疗费用情形的不

  在此限。

  对被保险人发生的下列任何费用,保险人不承担给付保险金的责任:

  (一) 门诊治疗费用;

  (二) 矫形、洗牙、洁齿、整容、美容、心理咨询、体检、疗养、静养、健康护理、家庭病床治疗费用,与

  购置移植器官、捐献器官、保存和运输器官相关费用,体外医疗装置或者器材费用,试验性治疗费用;

  (三) 不必要的转院治疗引发的额外费用;

  (四) 医疗费用中依法应由第三者赔偿的部分,但第三者逃逸、失踪且虽经诉讼无可以执行的财产或者无赔

  偿能力的不在此限。

  若发生归于本保险条款“责任免除”部分的被保险人身故,本合同约定的对该被保险人的保险责任终止,除因

  “投保人的故意行为”造成被保险人身故外,保险人退还相应未满期保险费。展开全部详细条款中国大地财产保险股份有限公司

  大地福源补充工伤团体保险条款(A款)

  总则

  第一条 本保险合同(以下简称“本合同”)由保险条款、投保单、与本合同有关的其他投保文件、被保险人清单、保险单或者其他保险凭证、声明、批注、附贴批单以及其他有效文件构成。凡涉及本合同的约定,均应当采用书面形式。

  第二条 年满十六周岁至法定退休年龄之间,身体健康,能正常工作和正常生活,且已参加社会工伤保险的在职人员,可作为本合同的被保险人。凡患有高血压(Ⅱ期以上)、心肌梗塞、心脏病(心功能不全Ⅱ级或者Ⅱ级以上)、艾滋病或者性病者,患病住院者,以及因病全休或者半休者,不得作为本合同的被保险人。

  第三条 对被保险人具有保险利益的机关、企事业单位、社会团体和有雇工的个体工商户等,可作为本合同的投保人。

  第四条 本合同的受益人包括:

  (一)工伤身故保险金受益人

  订立本合同时,被保险人或者投保人可指定一人或者数人为工伤身故保险金受益人,但投保人指定工伤身故保险金受益人时须经被保险人同意。工伤身故保险金受益人为数人的,应当确定受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各受益人按照相等份额享有受益权。

被保险人死亡后,有下列情形之一的,工伤身故保险金作