中意乐安逸意外伤害保险（C款）

金额以保险金额为限，当意外伤残

　　保险金累计给付金额达到保险金额时，本合同效力终止。

　　2.3.2意外身故保险金被保险人遭受意外伤害事故，且自此意外伤害事故发生之日起 180 日

　　内，以此次意外伤害事故为直接且单独原因身故，我们向身故保险金

　　受益人给付“意外身故保险金”，本合同效力终止。

　　其中，意外身故保险金等于本合同的保险金额减去本合同意外伤残保

　　险金累计给付金额。

　　2.4责任免除因下列情形之一导致被保险人身故或伤残的，我们不承担给付保险金

　　责任：

　　（1） 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； （2） 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

　　（3） 被保险人自本合同成立或者合同效力恢复之日起 2 年内自杀， 但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外； （4） 被保险人未经医师处方注射、吸食、服用毒品或处方药品；

　　（5） 被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行 驶证的机动车； （6） 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

　　（7） 核爆炸、核辐射或核污染； （8） 被保险人因妊娠（含宫外孕）、流产、分娩（含剖腹产）、药物 过敏导致的伤害；

　　（9） 被保险人因精神疾病导致的意外； （10） 细菌、病毒等病原微生物或寄生虫感染，但因意外伤害所致 的伤口发生感染者不在此限；

　　（11） 被保险人以职业运动员身份参加的运动；或参与可获得报酬 的运动；或者参加以下项目的竞赛、表演或专业训练：赛马、马术、

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　　马球、机动车、自行车、赛艇、滑板、冲浪、滑水、跳水、潜水、跳 高滑雪、雪橇、滑冰、冰球、拳击、武术、摔跤；或参加攀岩、攀登 海拔 3500 米以上独立山峰、滑翔翼、气球驾驶、跳伞、空中飞行（不 包括以乘客身份乘坐作为公共交通工具的民航班机）、蹦极跳；或参 加洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等探险和考察。

　　发生上述第 1 项情形导致被保险人身故的，本合同效力终止。若本合 同尚未发生保险金赔付，我们向身故保险金受益人退还被保险人身故 时本合同的未满期净保险费。

　　发生上述其他情形导致被保险人身故的，本合同效力终止。若本合同 尚未发生保险金赔付，我们向您退还被保险人身故时本合同的未满期 净保险费。

　　若本合同已发生保险金赔付，我们不退还未满期净保险费。

　　3 保险金的申请

　　3.1 受益人 您或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。

　　身故保险金受益人为多人时，可以确定受益顺序和受益份额；如果没 有确定份额，各受益人按照相等份额享有受益权。 被保险人为无民事行为能力或限制民事行为能力人的，可以由其监护 人指定受益人。 您或者被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知我们。我们收 到变更受益人的书面通知后，在保险单或其他保险凭证上批注或附贴 批单。您在指定和变更身故保险金受益人时，必须经过被保险人同意。 被保险人身故后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产， 由我们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： （1）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； （2）受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的； （3）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中身故，且不能确定身故先后顺序的， 推定受益人身故在先。 受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险 人未遂的，该受益人丧失受益权。

　　3.2保险事故通知您或受益人知道保险事故后应当在 10 日内通知我们。

　　如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性

　　质、原因、损失程度等难以确定的，我们对无法确定的部分，不承担

　　给付保险金的责任，但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时

　　知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的

　　性质、原因、损失程度的除外。

　　3.3保险金申请在申请保险金时，请按照下列方式办理：

　　3.3.1 意外伤残保险金申 申请人须填写保险金给付申请书，并须提供下列证明和资料：

请 （1）保险合同； （2）被保险人或其他有权领取保险金的人的有效身份证件； （3）由二级以上（含二级）医院或者由双方认可的医疗机构（或鉴 定机构）出具的被保险人残疾程度的资料或身体残疾程度鉴