合众综合意外伤害保险有什么不同?
2014-11-11 08:45:07 保险网 http://baoxian.southmoney.com
难以确定的,我们对无法确定的部分,不承担给付保 险金的责任,但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险 事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、 损失程度的除外。
1、意外伤残保险金受益人
除另有约定外,本合同意外伤残保险金的受益人为被保险人本人。
2、意外身故保险金受益人 您或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。 身故保险金受益人为多人时,可以确定受益顺序和受益份额;如果没有 确定份额,各受益人按照相等份额享有受益权。 被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护 人指定受益人。 您或者被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知我们。我们收到 变更身故受益人的书面通知后,将及时在保险单或者其他保险凭证上批 注或附贴批单。 您在指定和变更身故保险金受益人时,必须经过被保险人同意。 被保险人身故后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由 我们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:
(1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;
(2)受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;
(3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的,推 定受益人身故在先。 受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人 未遂的,该受益人丧失受益权。
保险金受益人
3.1
如何申请领取保险金
Z
附件 13-3
5
订立本合同时,我们应向您说明本合同的内容。
对保险条款中免除我们责任的条款,我们在订立合同时应当在投保单、
明确说明与如实
告知
5.1
其他事项
\
被保险人变更其职业或工种时,您或被保险人应于 10天内以书面形式通
知我们。被保险人所变更的职业或工种,依照我们的职业分类标准其危 险程度降低时,我们自接到通知之日起,将退还变更前后未满期保险费
(见释义 6.12)差额部分;其危险程度增加时,我们自接到通知之日起, 将增收变更前后未满期保险费的差额部分。但被保险人所变更的职业或 者工种依照我们的职业分类在拒保范围内的,我们自接到通知之日起有 权解除本合同,但会向您退还保险单的未满期保险费。 被保险人所变更的职业或工种,依照我们的职业分类标准其危险程度增加 而您或被保险人未依前项约定通知而发生保险事故的,我们按其原收保险 费与应收保险费的比例计算并给付保险金。但被保险人所变更的职业或者 工种在我们拒保范围的,我们不承担给付保险金的责任。
职业或工种变更
4.2
本合同的保险费的计算以被保险人的职业为基础。您需于投保时一次交
清本合同的保险费。保险期间不满一年的,我们按照极短期保险费(见 释义 6.11)收取保险费。
保险费的支付
4.1
保险费的支付和职业变更
[
受益人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为 2年,自其知道或者应
当知道保险事故发生之日起计算。
诉讼时效
3.5
我们在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在 5日内
作出核定;情形复杂的,在 30日内作出核定。对属于保险责任的,我们 在与受益人达成给付保险金的协议后 10日内,履行给付保险金义务。 我们未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因 此受到的损失。
对不属于保险责任的,我们自作出核定之日起 3日内向受益人发出拒绝 给付保险金通知书并说明理由。 我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起 60日内,对给付 保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支 付;我们最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。
保险金给付
3.4
���被保险人的死亡证明;
(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。 保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权
利文件。 以上证明和资料不完整的,我们将及时一次性通知申请人补充提供
有关证明和资料。
附件 13-3
6
您和我们发生争议时,您可以从以下两种争议处理方式中选择一种:
(1)提交仲裁委员会按提交仲裁时该仲裁委员会现行有效的仲裁规则仲 裁;
(2)向有管辖权的人民法院提起诉讼。 如