新华安心保意外伤害保险怎么样呢?
2014-09-28 10:11:47 保险网 http://baoxian.southmoney.com
残疾保险金、烧烫伤保险金和医疗保险金的受益人为被保险人本人。 您或被保险人可指定一人或数人为身故保险金受益人,受益人为数人时,应
确定受益顺序和受益份额,未确定受益份额的,各受益人按相等份额享有受益权。 被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受 益人。
您或被保险人可以变更身故保险金受益人,但须书面通知本公司,由本公司 在保险单上批注或附贴批单。
您在指定和变更身故保险金受益人时,须经被保险人书面同意。为与您有劳
动关系的劳动者投保,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。 被保险人身故后,有下列情形之一的,身故保险金作为被保险人的遗产,由
本公司依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:
1.没有指定受益人或受益人指定不明无法确定的;
2.受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;
3.受益人依法丧失受益权或放弃受益权,没有其他受益人的。 被保险人和受益人在同一事件中身故,无法确定两者身故先后顺序的,推定
受益人先于被保险人身故。 受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或故意杀害被保险人未遂的,
该受益人丧失受益权。
4.2 保 险 事 故 通知
您、被保险人或受益人应在知道保险事故发生之日起 10日内通知本公司。 如您、被保险人或受益人故意或因重大过失未及时通知本公司,致使保险事
故的性质、原因、损失程度等难以确定的,本公司对无法确定的部分,不承担给付
保险金的责任,但本公司通过其他途径已经及时知道或应当及时知道保险事故发
生,或虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。
4.3 保 险 金 的 申请
1.申请意外伤害残疾保险金或意外伤害烧烫伤保险金时,由被保险人作为申 请人填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:
(1)保险合同;
(2)被保险人的有效身份证件;
(3)本公司指定鉴定机构(详见释义)出具的被保险人残疾程度或烧烫伤程 度鉴定书;
(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明 和资料。
2.申请意外伤害身故保险金时,由受益人或其他有权领取保险金的人作为申 请人填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:
(1)保险合同;
(2)申请人的有效身份证件;
(3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被 保险人的死亡证明;
(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明 和资料。
保险金作为被保险人遗产时,须提供可证明合法继承权的相关权利文件。
3.申请意外伤害医疗保险金时,由被保险人作为申请人填写保险金给付申请
书,并提供下列证明和资料:
(1)保险合同;
(2)被保险人的有效身份证件;
(3)本公司认可医院出具的诊断证明书原件及门诊/急诊病历原件、出院小
结或住院病历(加盖医院病历专用章)、医疗费用收据原件和费用明细清单;
(4)被保险人以社会基本医疗保险参保人员身份住院并接受治疗的,如上 述单证中��分医疗费用已由社会医疗保险支付,还须提供社会基本医疗保险经办 机构开具的医疗费用报销分割单原件或按公费医疗有关规定取得医疗费用补偿的 证明;
(5)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明 和资料。
4.如委托他人代为申请,应提供授权委托书及受托人的有效身份证件。
5.本公司认为有关证明和资料不完整的,将及时一次性通知申请人补充提供。
4.4 保 险 金 的 给付
本公司在收到保险金给付申请书及上述有关证明和资料后,将在 5日内作出 核定;情形复杂的,在 30日内作出核定。对属于保险责任的,本公司在与被保险 人或受益人达成有关给付保险金数额的协议后 10日内,履行给付保险金义务。
本公司未及时履行前款规定义务的,将赔偿被保险人或受益人因此受到的损
失。
对不属于保险责任的,本公司自作出核定之日起 3日内向申请人发出拒绝给 付保险金通知书,并说明理由。
本公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起 60 日内,对给付 保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;本公 司最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。