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新华附加游乐平安意外伤害保险

2014-09-02 13:47:57 保险网 http://baoxian.southmoney.com

一次性通知申请人补充提供。

  4.4 保险金的 给付

  y 基本条款

  5.1 明确说明 与如实告 知

  本公司在收到保险金给付申请书及上述有关证明和资料后,将在5日内作出核定; 情形复杂的,在30日内作出核定。对属于保险责任的,本公司在与被保险人达成有关给付保险金数额的协议后10日内,履行给付保险金义务。

  本公司未及时履行前款规定义务的,将赔偿被保险人因此受到的损失。

  对不属于保险责任的,本公司自作出核定之日起 3 日内向申请人发出拒绝给付 保险金通知书,并说明理由。

  本公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起 60 日内,对给付保险 金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;本公司最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。

  订立本合同时,本公司会向投保人明确说明本合同的条款内容。对本合同中免除本公司责任的条款,本公司在订立合同时将在投保单、保险单或其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出

  明确说明,未作提示或者明确说明的,该免除本公司责任条款不产生效力。订立本合同和申请增加被保险人时,本公司会就投保人和被保险人的有关情况提出书面询问, 投保人应当如实告知。

  投保人故意或因重大过失未履行如实告知义务,足以影响本公司决定是否同意承保或提高保险费率的,本公司有权解除本合同或被保险人的资格。投保人故意不履行如实告知义务,对于本合同解除前发生的保险事故,本公司不���担保险责任,并不退还本保险实际交纳的保险费(对于解除被保险人的资格前发生的保险事故,本公司对该被保险人不承担保险责任,并不退还该被保险人对应 的实际交纳的保险费)。

  投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,对 于本合同解除前发生的保险事故,本公司不承担保险责任,但将退还本保险实际交纳的保险费(对于解除被保险人的资格前发生的保险事故,本公司对该被保险人不 承担保险责任,但将退还该被保险人对应的实际交纳的保险费)。

  本公司在合同订立或投保人申请增加被保险人时已经知道投保人未如实告知情 况的,本公司不得解除合同或被保险人的资格;发生保险事故的,本公司承担给付保险金的责任。

  5.2 本公司合 同解除权 及解除被 保险人资 格的限制

  前条规定的合同解除权和解除被保险人资格的权利,自本公司知道有该事由之日起,超过30日不行使而消灭。

  5.3 年龄确定 与错误处 理

  1.被保险人的年龄以周岁(详见释义)计算。

  2.投保人在申请投保时,应将与有效身份证件相符的被保险人的出生日期在被保险人人名清单上填明,如发生错误按下列方式办理:

  (1)投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人实付保险费少于应付保险费的,本公司有权更正并要求投保人补交保险费;

  (2)投保人申报的被保险人年龄不真实,致使投保人实付保险费多于应付保险费的,本公司会将多收的保险费退还给投保人。

  5.4 被保险人 的变动

  如发生被保险人变动,投保人应书面通知本公司,本公司按下列规定办理:

  1.投保人因人员变动需要增加被保险人的,本公司审核同意并收取相应的保险费后,本合同自该被保险人参加当地社会基本医疗保险之日起对该被保险人开始生 效,本公司按本合同第 2.2 条的规定对该被保险人承担保险责任。

  2.投保人因被保险人离职或其他原因需要减少被保险人的,本公司自收到通知 及相关证明和资料之日起对该被保险人的保险责任终止,并退还该被保险人对应的现金价值。如被保险人已发生保险金给付,本公司不退还该被保险人对应的现金价值。

  3.投保人因被保险人变动导致其在职人员平均年龄或退休人员比例增加的,本 公司有权要求投保人补交保险费。

  5.5 地址变更 为了保障投保人的合法权益,投保人的住所或通讯地址变更时,应及时通知本公司。如投保人未通知本公司,本公司按本合同载明的最后住所或通讯地址发送的有关通知,均视为已送达给投保人。

  5.6 争议处理 本合同争议解决方式由当事人约定从下列两种方式中选择一种:

  1.因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,提交双方共同选定的仲裁委员会仲裁;

  z 释义

  6.1 本公司公 章

2.因履行本合同