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友邦乐游神州网络特惠意外伤害保险

2014-09-02 12:50:01 保险网 http://baoxian.southmoney.com

月内, 身故保险金的受领人(释义二十)必须将已领取的意外身故保险金返还本公司。

  第二十四条 失踪的处理

  受益人或被保险人向本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计

  算。

  第二十三条 诉讼时效

  本公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起六十日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已有证

  明和资料可以确定的数额先予支付;本公司最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。

  对不属于保险责任的,本公司自作出核定之日起三日内向受益人或被保险人发出拒绝给付保险金通知书并说明理

  由。

  本公司未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人或被保险人因此受到的损失。

  对属于保险责任的,本公司在与受益人或被保险人达成给付保险金的协议后十日内,履行给付保险金义务。

  本公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在五日内作出核定;情形复杂的,在三十日内作出

  核定。

  第二十二条 保险金给付

  以上证明和资料不完整的,本公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

  保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

  二、在申请意外残疾保险金或意外事故烧伤保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

  (1)保险合同;

  (2)被保险人的有效身份证件;

  (3)二级或二级以上医院(释义十九)或司法鉴定机构所出具的与本合同的残疾或烧伤释义相符合的被保险人伤 残程度的鉴定书;

  (4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

  (1)保险合同;

  (2)申请人的有效身份证件;

  (3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明;

  (4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

  ESTA(20091223)

  友中发2009-581号-4

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  保险条款

  二十一、医生:指在医院内行医并拥有处方权的医生,亦指在被保险人接受诊断、医疗、处方或手术的地区内合法注

  册且有行医资格的医生;但不包括被保险人本人、被保险人的代理人、合伙人、雇员或雇主,或被保险人的家庭成

  二十、身故保险金的受领人:指本合同的身故保险金受益人、被保险人的继承人或法律规定享有身故保险金权利的

  自然人。

  十九、医院:指符合下列所有条件的机构,

  (1)拥有合法经营执照;

  (2)设立的主要目的为向受伤者和患病者提供留院治疗和护理服务;

  (3)有合格的医生和护士提供全日二十四小时的医疗和护理服务。 作为康复医院、诊所、护理、疗养、戒酒、戒毒或类似的医疗机构均不属于本合同的医院范围。

  十八、申请人:指本合同的投保人、被保险人、身故保险金受益人或被保险人的继承人或法律规定享有保险金请求

  权的自然人。

  十七、主被保险人的子女:指于投保时所具有的法律上承认的,与主被保险人所形成父母子女关系的人。

  十六、主被保险人的配偶:指主被保险人于投保时因合法婚姻所创设的男女法律关系,或称之为主被保险人的夫或

  妻。

  十五、特技:指从事马术、杂技、驯兽等特殊技能。

  十四、探险活动:指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险,而故意使自己置身其中的

  行为。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕见的原始森林等活动。

  十三、攀岩运动:指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。

  十二、潜水:指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。

  十一、恐怖分子行为:指声称或未声称其以取得经济、种族、民族主义的、政治、人种或宗教利益为目的,无论是

  否宣布该利益,而对任何自然人、财产或政府实施的任何实际或威胁使用武力或暴力直接造成或导致其损害、伤 害、危害或破坏,或危及人类生命或财产的行为。抢劫或其他主要为私人利益的犯罪行为,或任何主要起因于受害

  者与加害者之间先前的私人关系的犯罪行为应不被视为恐怖行为。恐怖分子行为应包括任何由当地国家政府证实或 认定为恐怖分子行为的任何行动。

  十、无有效行驶证:指下列情形之一,

  (1)机动车被依法注销登记的;

(2)未依法按时进行或通过机动车安全