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合众个人综合意外伤害保险怎么样?

2014-12-04 10:39:33 保险网 http://baoxian.southmoney.com

保险责任终止或本主合同终止的情形。

  保险责任的终止

  2.6

  (10) 遗传性疾病(见释义 6.16),先天性畸形、变形或染色体异常(见

  释义 6.17);

  (11) 被保险人怀孕、流产、节育、分娩(含剖宫产)、不孕不育治疗、 人工受精以及由以上原因导致的并发症;

  (12) 牙齿修复、牙齿整形及视力矫正或安装假齿、假眼、假肢及其他 附属品;

  (13) 美容手术、整形手术、变性手术及理疗、推拿、按摩、热疗、水 疗、功能恢复性锻炼、心理治疗、戒酒或戒毒治疗;

  (14) 椎间盘突出症(包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游 离型椎间盘等类型);

  (15) 被保险人从事矿业采石、森林砍伐、冶炼操作、海上作业、潜水 作业、空勤、易燃易爆品运输及押送、装卸、建筑及筑路、化学 原料制造、易燃易爆易腐蚀品的制造、爆破、高空作业、高楼外 部清洁、室外安装或装潢、高压电工程施工、管道架设、车床操 作、冲床操作、铣床操作、剪床操作、钻床操作、武打、杂技、 驯兽、消防、防暴警察、特种兵、战地记者等高风险职业时发生 的意外事故。

  发生上述第(1)条情形导致被保险人身故的,本主合同终止。 发生上述其他情形导致被保险人身故的,本主合同终止,我们向您退还保 险单的现金价值。

  (9)

  (8)

  (5)

  (6)

  (7)

  投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

  被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施; 被保险人醉酒、主动吸食或注射毒品(见释义 6.7); 被保险人酒后驾驶(见释义 6.8),无合法有效驾驶证驾驶(见释 义 6.9)或驾驶无有效行驶证(见释义 6.10)的机动车; 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

  核爆炸、核辐射或核污染;

  被保险人从事潜水(见释义 6.11)、跳伞、滑雪、攀岩(见释义

  6.12)、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险活动(见释义 6.13)、 摔跤、武术比赛(见释义 6.14)、特技表演、赛马、赛车等高风险 运动; 被保险人因医疗事故、药物过敏或精神疾患(依照世界卫生组织

  《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定)导致的 伤害; 被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非 处方药(见释义 6.15)不在此限;

  (1)

  (2)

  (3)

  (4)

  附件 1-3

  5

  申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料:

  (1)保险合同;

  (2)申请人的有效身份证件;

  (3)国务院卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出 具的被保险人的死亡证明;

  (4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。 保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文 件。 以上证明和资料不完整的,本公司将及时一次性通知申请人补充提供有关 证明和资料。

  一般意外身故保

  险金和特定交通 工具意外身故保 险金申请

  在申请保险金时,请按照下列方式办理:

  保险金申请

  3.3

  您或受益人知道保险事故后应当在 10日内通知本公司。

  如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、 原因、损失程度等难以确定的,本公司对无法确定的部分,不承担给付保 险金的责任,但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险 事故发生或者虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质、原因、 损失程度的除外。

  保险事故通知

  3.2

  除另有约定外,本主合同意外伤害门急诊医疗保险金的受益人为被保险人

  本人。

  意外伤害门急诊

  医疗保险金受益 人

  您或被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。

  被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人 指定受益人。 身故保险金受益人为多人时,可以确定受益顺序和受益份额;如果没有确 定份额,各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。 您或被保险人可以变更身故保险金受益人并书面通知本公司。本公司收到 变更身故保险金受益人的书面通知后,将及时在保险单或者其他保险凭证 上批注或者附贴批单。 您在指定和变更身故保险金受益人时,必须经被保险人同意。 被保险人身故后,遇有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由 本公司依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:

  (1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;

  (2)受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;

(3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。 受益人与被保险