信诚附加福佑安康提前给付长期重大疾病保险
2014-11-18 10:03:59 保险网 http://baoxian.southmoney.com
信诚附加福佑安康提前给付长期重大疾病保险
适用年龄:18周岁至55周岁
产品险种:医疗保险
意外保障 重大疾病在本附加合同的有效期内,被保险人在等待期届满后首次发生并被确诊患有一种或一种以上重大疾病(见附录1),我们将按本附加合同的保险金额给付重大疾病保险金,给付后本附加合同效力终止。
自本附加合同生效日或最后复效日(以较迟者为准)起90天为等待期。在等待期届满前,若被保险人发生并被确诊患有重大疾病,我们不承担保险责任。但被保险人因遭受意外伤害事故(注2)导致重大疾病的,不受等待期的限制。
信诚附加「福佑安康」提前给付长期重大疾病保险
(信诚[2009]243 号,2009年 9月报中国保险监督管理委员会备案)
保 险 合 同 的 构 成
1 《信诚附加「福佑安康」提前给付长期重大疾病保险》(以下简称本附加合同) 只能附加于《信诚附加「福佑安康」定期寿险》保险合同(以下简称所依附合同)。
信诚附加「福佑安康」定期寿险所依附的人身保险合同(以下简称主合同)的条 款适用于本附加合同。若主合同的条款与本附加合同冲突时,以本附加合同为准。
投保年龄 2 您可为与您具有保险利益的、且年龄在18至55周岁之间的人士(以下简称被保 险人)投保本附加合同。
保险金额 3 本附加合同的保险金额由您与我们约定并在保险合同上载明。
保险费 4 本附加合同的保险费以被保险人投保时的年龄为基础。 在本附加合同有效期内,若预期的疾病发生率发生重大变化,则我们保留调整本
附加合同保险费率的权利。保险费率的调整,适用于所有被保险人或同一投保年 龄和性别的所有被保险人,并须在中国保险监督管理机构进行备案。如有保险费 率的调整,我们将以书面形式于保单周年日前通知您。我们调整保险费率后,您 需自调整后的首个保单周年日起按新的保险费率缴付保险费。保险费率调整前您 已经缴纳的保险费不受影响。
保 险 责 任 的 开 始
5 本附加合同与主合同同时投保时,主合同的保险责任开始条款适用于本附加合 同。
如您在主合同有效期内申请投保本附加合同,经我们审核同意后会在保险合同上 批注,我们对本附加合同应负的保险责任自本附加合同生效之日 24时开始。本 附加合同生效日以批注所载为准。
保险期间 6 本附加合同的保险期间自本附加合同生效日起,至本附加合同约定的终止时止。
保险责任 7 在本附加合同的有效期内,被保险人在等待期届满后首次发生并被确诊患有一 种或一种以上重大疾病(见附录 1),我们将按本附加合同的保险金额给付重大 疾病保险金,给付后本附加合同效力终止。
自本附加合同生效日或最后复效日(以较迟者为准)起 90天为等待期 。在等 待期届满前,若被保险人发生并被确诊患有重大疾病,我们不承担保险责任。 但被保险人因遭受意外伤害事故(注2)导致重大疾病的,不受等待期的限制。
除外责任 8 被保险人因以下情形之一造成保险事故的,我们不承担保险责任: (1) 您故意造成的;
(2) 被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施; (3) 被保险人服用、吸食或注射毒品(注3);
(4) 被保险人酒后驾驶(注4)、无合法有效驾驶证驾驶(注5),或驾驶无有 效行驶证(注6)的机动车(注 7);
(5) 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(注8); (6) 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
(7) 核爆炸、核辐射或核污染;
(8) 遗传性疾病(注9),先天性畸形、变形或染色体异常(注10)。 受益人 9 除另有约定外,本附加合同的保险金受益人为被保险人本人。
如何申请理赔 10 申领重大疾病保险金时,应向我们提供下列文件: (1) 理赔申请书;
(2) 保险合同;
(3) 被保险人身份证明文件;
(4) 医院(注11)诊断证明文件(包括:完整的门诊及急诊病历、出院小结); (5) 病理组织检查报告及相关的检查检验报告;
(6) 您、被保险人、受益人与其他权利人所能提供的与确认保险事故的性质、 原因、损失程度等有关的证明和资料;
理赔后 11 我们给付保险金后,本附加合同效力终止,所依附的合同的保险金额变更为原保 险金额减去本附加合同的保险金额后的余额,所依附合同的保险费从被保险人被