阳光安心旅行紧急救援医疗保险

处，则

　　有权将被保险人的住院时间和费用限制在合理且必要的范围之内。

　　保险金给

　　付限额

　　被保险人在通知救援机构并获准予以垫付后，本公司通过救援机构承担以上各项救

　　援医疗费用累计以保险单上载明的救援医疗保险金额为限，当本公司累计给付金额

　　达到该保险金额时，本合同对该项保险责任终止。

　　2.4.2可选责任 1、紧急门诊责任

　　被保险人在旅行过程中遭受意外伤害或突发急性病时，本公司通过救援机构的授权

　　医生根据其专业知识向被保险人提供医疗咨询，在确认被保险人需要以下医疗救助

　　时，本公司承担以下责任及费用：

　　若被保险人因病情或伤势需要，经救援机构的授权医生允许，可进行紧急医疗会诊

　　及必要的医疗检查和治疗。本公司承担必要且合理的医疗费用，包括会诊费、化验

　　费、X光费、超声波及药费，但每次紧急门诊费用低于门诊免赔额的部分，以及计算

　　机断层扫描（CT）和核磁共振（MRI）的费用由被保险人自行承担。

　　2、紧急牙科门诊责任

　　被保险人在旅行过程中遭受意外伤害或突发急性病时导致直接因此而需要接受牙科

　　治疗的，本公司通过救援机构的授权医生根据其专业知识向被保险人提供医疗咨询，

　　在确认被保险人需要医疗救助时，本公司承担牙科门诊费用。但每次门诊费用低于

　　门诊免赔额的部分，以及计算机断层扫描（CT）和核磁共振（MRI）的费用由被保

　　险人自行承担。

　　保险金给

　　付限额

　　本公司承担上述紧急门诊及紧急牙科门诊医疗费用累计以保险单上载明的特约紧急

　　门诊保险金额为限，当本公司累计给付金额达到该保险金额时，本合同对该项保险

　　责任终止。

　　2.5

　　责任免除

　　1、因下列情形之一导致被保险人产生各项救援费用及医疗费用，本公司不承担给付

　　保险金责任：

　　（1）被保险人在承保区域范围外遭受

　　意外伤害

　　（2）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

　　（3）被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施、自杀（但被保险人自杀

　　时为无民事行为能力人的除外）或故意自伤；

　　（4）被保险人故意行为而导致打斗或被袭击、醉酒，主动吸食或注射

　　毒品

　　，或未

　　遵医嘱使用管制药品；

　　（5）被保险人

　　酒后驾驶

　　、

　　无合法有效驾驶证

　　无有效

　　的机动交通

　　10-5

　　工具；

　　（6）被保险人流产、分娩，或因避孕引起的所有问题，但因遭受

　　意外伤害

　　所致不

　　在此限；

　　（7）被保险人因整容手术、药物过敏或其它医疗所致事故；

　　（8）被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射处方药物；或被保险人未按照药物

　　使用说明书服用、涂用、注射

　　非处方药

　　（9）被保险人参加

　　潜水

　　、滑水、滑雪、跳伞、

　　蹦极

　　、

　　攀岩

　　、

　　、驾驶滑翔机、

　　摔跤、柔道、拳击、

　　武术比赛

　　特技表演

　　和机动车船竞赛、表演等高风险运动或活

　　动；

　　（10）被保险人参加任何职业体育活动或者任何设有奖金或报酬的体育运动。或为

　　竞赛性体育项目而进行的训练；

　　（11）被保险人在建筑工地、矿场、油田或者石油及化学工业现场等地进行职业活

　　动发生意外事故时所产生的费用；

　　（12）搜寻和营救被保险人过程中所发生的费用；

　　（13）被保险人患精神病或精神分裂、先天性疾病（包括先天性畸形）、遗传性疾病、

　　性传播疾病，

　　毒患艾滋病或感染艾滋病病毒

　　期间；

　　（14）牙齿治疗、美容手术、外科整形或预防性手术等非必须紧急治疗的手术；

　　（15）

　　战争

　　、

　　军事冲突

　　暴乱、

　　、武装叛乱、化学污染或恐怖行为；

　　（16）核爆炸、核辐射或核污染；

　　（17）未经

　　救援机构

　　的授权医生事先同意的转运和救护，紧急情况除外；

　　（18）既往症及本合同生效日前被保险人已具有的，且已接受治疗、诊断、会诊或

　　服用处方药物的疾病或在本合同生效日前经主治医生诊断需在本合同保险期间内进

　　行诊断和治疗的疾病；以下病症为既往症，本公司及

　　救援机构

　　不承担援助费用：痔

　　疮、扁桃体切除术、高血压及心脑血管疾病（包括中风）、糖尿病、肿瘤、胃及十二

　　指肠溃疡、胆囊炎、各种结石、器官移植、子宫内膜异位、任何颈椎病及腰椎病、

　　美容、牙齿整形、补牙（但外伤造成的紧急修补除外）、慢性皮肤病、任何慢性或者

　　晚期肾功能衰竭。

　　（19）失踪、走私、非法贸易或运输；

　　（20）被保险人未能按预定时间办理登记手续或无法提供承运人出具的延误时间、

时数及原因的书