安邦团体重大疾病保险有什么不同？

的性 质、原因、损失程度等难以确定的，本公司对无法确定的部分不承担给付保 险金的责任，但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事 故发生或者虽然未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质、原因、损 失程度的除外。

　　4.3 保险金申请 由受益人作为申请人填写保险金给付申请书，并须提供下列证明和资料：

　　（1）保险单及投保单位证明；

　　（2）受益人的有效身份证件（见释义6.14）；

　　（3）医院或本公司认可的其他医疗机构出具的诊断证明书（包括：完整病历、 出院小结、病理组织检查报告、血液检查及其它科学方法检验报告的病 史资料及疾病诊断报告书）；

　　（4）如受益人委托他人申领保险金，还需提供授权委托书及受托人的有效身 份证件；

　　（5）本公司所需的其它与索赔相关的证明和资料。 保险金作为被保险人遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。 以上证明和资料不完整的，本公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证 明和资料。

　　4.4 保险金的给付 本公司收到申请人的保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后，将在5 日内作出核定；情形复杂的，在30日内作出核定。本合同另有约定的除外。 对属于保险责任的，在与申请人达成有关给付保险金的协议后10日内，履 行给付保险金义务。本公司未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外， 应当赔偿受益人因此受到的损失。 对不属于保险责任的，本公司自作出核定之日起3日内向申请人发出拒绝给 付保险金通知书并说明理由。 本公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60日内，对给付 保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付； 本公司最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差额。

　　4.5 诉讼时效 受益人向本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为2年，自其知道或应当知 道保险事故发生之日起计算。

　　y 其他事项

　　5.1 明确说明与如

　　实告知

　　订立本主险合同时，本公司应向投保人明确说明本主险合同的内容。

　　对保险条款中免除本公司责任的条款，本公司在订立合同时应当在投保单、 保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的 内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明 的，该条款不产生效力。 本公司就投保人、被保险人的有关情况提出询问，投保人应当如实告知。 如果投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响 本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，本公司有权解除本主险合 同。 如果投保人故意不履行如实告知义务，对于本主险合同解除前发生的保险事 故，本公司不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。 如果投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响 的，对于本主险合同解除前发生的保险事故，本公司不承担给付保险金的责 任，但应当退还保��费。 本公司在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，本公司不得解除

　　本主险合同；发生保险事故的，本公司承担给付保险金的责任。

　　5.2 本公司合同解

　　除权的限制

　　以上规定的合同解除权，自本公司知道有解除事由之日起，超过30日不行

　　使而消��。

　　5.3 年龄性别错误 一、被保险人的年龄以周岁计算。

　　二、投保人在申请投保时，应将与有效身份证件相符的被保险人的出生日期 和性别在投保单上填明，如果发生错误则对该被保险人按照下列规定办理：

　　（1）投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合本主险合 同约定的投保年龄限制的，在保险事故发生之前本公司有权解除本主险合 同，并向投保人退还保险单的现金价值。本公司行使合同解除权适用“本公 司合同解除权的限制”的规定。

　　（2）投保人申报的被保险人年龄或性别不真实，致使投保人的实付保险费 少于应付保险费的，本公司有权更正并要求投保人补交保险费；若已发生保 险事故，本公司在给付保险金时按实交保险费和应交保险费的比例给付。

　　（3）投保人申报的被保险人年龄或性别不真实，致使投保人实付保险费多 于应付保险费的，本公司将多收的保险费退还给投保人。

5.4 被保险人变动 一、投保人因在职人员变动需要增加被保险人的，应书面通知本公司，本公 司审核同意并按照