国泰团体手术定额给付医疗保险

　　国泰团体手术定额给付医疗保险

　　适用年龄：16周岁至65周岁

　　产品险种：医疗保险

　　意外保障 手术津贴 团体医疗 3.1手术医疗补贴保险金

　　在本合同有效期间内，被保险人因发生意外伤害事故或自本合同生效日起持续有效三十日以后发生疾病，经医疗机构医师诊断，必须接受手术治疗且已施行手术的，我们按本合同保险单所载明该被保险人的保险金额乘以3.2条约定的该手术项目的手术等级所对应的手术医疗补贴金额倍数，给付手术医疗补贴保险金。

　　被保险人于同一次手术中，同一手术位置接受两项（含）以上手术项目时，我们仅按最高手术等级的一项手术项目，给付手术医疗补贴保险金。

　　被保险人因同一疾病或意外伤害事故，或因此引起的并发症，必须接受两次（含）以上手术项目相同的手术时，如本次手术日期与之前最近一次的手术日期间隔未超过十四日的，皆视为同一次手术，我们仅按一次手术，给付手术医疗补贴保险金。

　　3.2手术医疗补贴金额倍数

　　指被保险人接受手术项目的手术等级所对应的手术医疗补贴金额倍数。本合同各项手术等级所对应的手术医疗补贴金额倍数如后：

　　国泰团体手术定额给付医疗保险条款

　　2009.9

　　本条款中，“您”指投保人，“我们”指国泰人寿保险有限责任公司。

　　条款是保险合同重要内容，为充分保障您的权益，请您仔细阅读本条款。条款中画底线或是黑体的文字特别关系着您的重要权益，请您阅读时尤其注意。为帮助您快速把握本条款的核心，请您认真阅读下列【重要提示】，具体内容请以【条款内容】为准。

　　【重要提示】

　　※ 您拥有的重要权益

　　被保险人享有的保险保障 ………………………………………………………………………… 3

　　手术医疗补贴保险金

　　申请保险金的权利 ……………………………………………………………………………… 6.2

　　被保险人发��本合同约定的保险事故，受益人有权向我们申请保险金，申请保险金时需提供相应的证明资料，我们会依照本合同的约定给付保险金。

　　退保 ……………………………………………………………………………………………… 8.1

　　在本合同有效期内，您还享有退保的权利，但退保后实际退还的数额可能小于您所交的保险费，请您慎重考虑。

　　※ 您应履行的义务

　　如实告知 ……………………………………………………………………………………………5.1

　　您有如实告知的义务。若您故意或因重大过失未履行如实告知的义务，可能严重影响您的权益。

　　及时通知保险事故 …………………………………………………………………………………6.1

　　被保险人发生保险事故后，您或受益人应及时通知我们。若未及时通知，可能导致我们难以确定保险事故的性质、原因、损失程度等，并影响到您的权益。

　　※ 您应特别注意的事项

　　释义 …………………………………………………………………………………………………1.1

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