招商信诺安康如意团体医疗保险
2014-11-03 11:50:08 保险网 http://baoxian.southmoney.com
招商信诺安康如意团体医疗保险
适用年龄:18周岁至64周岁
产品险种:医疗保险
意外保障 住院 团体医疗如果被保险人由于意外事故而受到身体伤害,并且在该意外事故发生之日起一百八十天内因该意外伤害导致住院治疗,并且在信用卡还款日仍处于住院状态,或被保险人因本合同规定的保障疾病住院治疗,并且在信用卡还款日仍处于住院状态,我方将按约定的保险金额向本合同受益人给付住院保险金。本合同所称的信用卡指由您方发行的信用卡,并以投保本保险时您我双方约定的卡号为准。
住院保险金的给付还须符合以下规定:
一、我方针对被保险人的同一次住院治疗给付的住院保险金最多不超过六个月(六次)。
如果被保险人本次住院治疗与前次住院原因相同,并且前次出院与本次入院间隔不超过90天,则本次住院将与前次住院视为同一次住院治疗。
如果前次出院与本次入院间隔超过90天,那么我方在决定保险金给付时,将作为两次住院治疗。
二、对于适用等待期的被保险人,其在等待期之后首次发生的疾病和症状才属于保障疾病。等待期指被保险人首次加入本保险或非连续加入本保险时,自其保障生效之日起的一段期间。等待期的天数由您我双方约定。
招商信诺安康如意团体医疗保险条款
第一章 关于本保险合同的说明 第一条 保险合同构成
招商信诺安康如意团体医疗保险合同(以下简称“本合同”)由保险单或其他保险凭证及 所附条款、与本合同有关的投保文件、被保险人名册、合法有效的声明、批注、附贴批单、其 他协议构成。
您方须一并阅读并核对构成本合同的任何资料,以确保我方所提供的保障是您方所需要
的。
第二条 投保信息变更 本合同有效期间内,如果您方提供给我方的投保人地址,及被保险人的职业、住所或其他
投保信息发生了变更,请及时通知我方,以便于我方及时为您改变保险合同上的相关信息。
如果您方的通讯地址变更而未通知我方,我方按本合同注明最后住所或通讯地址发送的通 知,均视为已送达您方。
第三条 本合同的有效性 本合同必须由我方授权代表签署方为有效。 未经我方的书面批准和批注,本合同的任何变动都将是无效的。非经我方以书面形式加以
批准,我方的任何保险代理人、销售代表和服务代表都无权修正或豁免本合同的任何规定。
第二章 本合同的保障范围及不保事项 第四条 投保范围
经被保险人同意,被保险人所在团体可作为投保人为其成员投保本保险。
您方年龄为十八周岁至六十四周岁身体健康的成员均可作为被保险人参加本保险。 您方投保本保险时,参加本保险的成员不得少于符合参保条件的成员的75%,且符合参保
条件的成员不得少于8人。
第五条 保险责任 在本合同有效期间内,我方承担以下保险责任:
如果被保险人由于意外事故而受到身体伤害,并且在该意外事故发生之日起一百八十天内 因该意外伤害导致住院治疗,并且在信用卡还款日仍处于住院状态,或被保险人因本合同规定 的保障疾病住院治疗,并且在信用卡还款日仍处于住院状态,我方将按约定的保险金额向本合 同受益人给付住院保险金。本合同所称的信用卡指由您方发行的信用卡,并以投保本保险时您 我双方约定的卡号为准。
住院保险金的给付还须符合以下规定: 一、我方针对被保险人的同一次住院治疗给付的住院保险金最多不超过六个月(六次)。 如果被保险人本次住院治疗与前次住院原因相同,并且前次出院与本次入院间隔不超过90
天,则本次住院将与前次住院视为同一次住院治疗。
如果前次出院与本次入院间隔超过90天,那么我方在决定保险金给付时,将作为两次住 院治疗。
二、对于适用等待期的被保险人,其在等待期之后首次发生的疾病和症状才属于保障疾病。 等待期指被保险人首次加入本保险或非连续加入本保险时,自其保障生效之日起的一段期间。 等待期的天数由您我双方约定。
第六条 责任免除 因下列任一原因导致被保险人住院的,我方将不支付任何保险金: 一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害; 二、被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施、遭受司法当局拘禁或被判入狱期间;
被保险人自杀、自我伤害、挑衅、斗殴、不遵照医护意见或其它故意行为;
三、被