合众附加学生幼儿住院医疗保险

向我们申请解除合同；

　　（2）本附加合同其他条款所列保险责任终止或本附加合同终止的情形；

　　（3）主合同效力终止。

　　保险责任的终止

　　2.7

　　（8）

　　（7）

　　（6）

　　（5）

　　（4）

　　主合同约定的责任免除事项；

　　意外伤害（见释义 6.7）事故或第三者责任事故； 感染艾滋病病毒或患艾滋病（见释义 6.8）期间住院的，因输血导 致的除外； 牙齿修复、牙齿整形及视力矫正或安装假齿、假眼、假肢及其他附 属品； 美容手术、整形手术、变性手术及理疗、推拿、按摩、热疗、水疗、 功能恢复性锻炼、心理治疗、戒酒或戒毒治疗； 作为器官捐献者接受的与器官摘除相关的医疗行为及其并发症的 治疗；

　　遗传性疾病（见释义 6.9），先天性畸形、变形或染色体异常（见 释义 6.10）；

　　本附加合同中特别约定的除外疾病及未告知的既往症 （见释 义

　　6.11）。

　　（1）

　　（2） （3）

　　被保险人因以下情形之一导致住院的，我们不承担给付保险金的责任：

　　保险责任的免除

　　2.6

　　附件 3-3

　　5

　　为了保障您的合法权益，在本附加合同有效期间内，如果您提供给我们

　　投保信息变更

　　5.3

　　前款规定的合同解除权，自我们知道有解除事由之日起，超过 30日不行

　　使而消灭。自本附加合同成立之日起超过 2年的，我们不得解除合同； 发生保险事故的，我们承担给付保险金的责任。

　　本公���合同解除

　　权的限制

　　5.2

　　订立本附加合同时，我们应向您说明本附加合同的内容。

　　对保险条款中免除我们责任的条款，我们在订立合同时应当在投保单、 保险单或者其他保险凭证上作出足以引起您注意的提示，并对该条款的 内容以书面或者口头形式向您作出明确说明，未作提示或者明确说明的， 该条款不产生效力。 我们就您和被保险人的有关情况提出询问，您应当如实告知。 如果您故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响 我们决定是否同意承保或者提高保险费率的，我们有权解除本附加合同。 如果您故意不履行如实告知义务，对于本附加合同解除前发生的保险事 故，我们不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。 如果您因���大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响 的，对于本附加合同解除前发生的保险事故，我们不承担给付保险金的 责任，但应当退还保险费。 我们在合同订立时已经知道您未如实告知的情况的，我们不得解除合同； 发生保险事故的，我们承担给付保险金的责任。

　　明确说明与如实

　　告知

　　5.1

　　其他事项

　　\

　　受益人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为 2年，自其知道或者应

　　当知道保险事故发生之日起计算。

　　诉讼时效

　　4.5

　　我们在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后，将在 5日内

　　作出核定；情形复杂的，在 30日内作出核定。对属于保险责任的，我们 在与受益人达成给付保险金的协议后 10日内，履行给付保险金义务。 我们未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿受益人因 此受到的损失。

　　对不属于保险责任的，我们自作出核定之日起 3日内向受益人发出拒绝 给付保险金通知书并说明理由。 我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起 60日内，对给付 保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料可以确定的数额先予支 付；我们最终确定给付保险金的数额后，将支付相应的差额。

　　保险金给付

　　4.4

　　（4）医疗费用收据正本、医疗费用清单；

　　（5）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资 料。

　　以上证明和资料不完整的，我们将及时一次性通知申请人补充提供 有关证明和资料。

　　附件 3-3

　　6

　　艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒，英文缩写为 HIV。艾滋病指人类免疫缺

　　感染艾滋病病毒

　　6.8

　　指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事

　　件。

　　意外伤害

　　6.7

　　指被保险人因疾病住院治疗，自入院日起至出院日止之期间，但若因同

　　一原因再次住院，且前次出院与下次住院间隔未超过 30天，视为同一次 住院。

　　每次住院

　　6.6

　　指被保险人因疾病而入住医院之正式病房进行治疗，并正式办理入出院

　　手续，不包括入住门诊观察室、家庭病床、其它挂床住院及不合理的住 院。

　　住院

　　6.5

　　指本公司指定医院或未在指定范围内的 2级以上县、区级公立医院。如

　　因病情紧急，未能在以上医院就医，务必在 3日内转入。

　　本公司认可的医

疗机