太平洋蓝色守护全球团体医疗保险
2014-10-28 09:17:46 保险网 http://baoxian.southmoney.com
责任保险金额为限。
(6)对于上述各项保险责任,被保险人不论一次或多次发生保险事故,本公司均按上述约定给付各项保险金,但每一保险年度累计给付金额以该被保险人的年给付限额为限。上述各项费用的分项累积给付金额达到其对应项保险金额时,本公司对该被保险人该项保险责任终止;上述各项费用的累计给付金额达到该被保险人的年给付限额时,本公司对该被保险人全部保险责任终止。
(7)可选保障
投保人可为被保险人选择投保以下一项或多项保险保障,对于投保人未选择的保险保障,本公司不承担保险责任。
①女性生育保障
该项责任范围内的费用是指女性被保险人因怀孕、生育而发生的检查费、接生费、手术费、床位费、产前护理费、产后检查费、治疗费和药品费用。
在任何情况下,本公司在每一保险年度对每一女性被保险人支付的女性生育保险金以该项责任保险金额为限,女性生育保险金额按该被保险人发生生育费用的不同方式(自然分娩、手术分娩、流产)分别确定。
②牙科保障
该项责任范围内的费用包括预防性治疗费、基础修补治疗费以及重大修补治疗费等三项牙科医疗费用:
a、预防性治疗费,包括常规牙科检查、牙齿健康指导、涂氟治疗、洁齿和抛光(预防)费,牙齿清洁费。在每一保险年度,本公司对每一被保险人承担的牙科预防性治疗费以该项责任保险金额为限,本公司对每一被保险人承担牙齿清洁保险责任的次数累计以两次为限。
b、基础修补治疗费,包括汞合金或复合填充物、简单拔牙、牙周清洁、牙根整形费。在每一保险年度,本公司对每一被保险人承担的牙科基础修补治疗费以该项责任保险金额为限,其中,对于牙周病的治疗费用有分项限额。
c、重大修补治疗费,包括根管充填、冠和嵌体、桥式义齿(包括化验和麻醉费用)、智齿拔除费。在每一保险年度,本公司对每一被保险人支付的牙科重大修补治疗费以该项责任保险金额为限。
③健康检查保障
该项责任范围内的费用是指检验、成人免疫、常规检查以及每一保险年度一次的全身体检及相关检测费。
在任何情况下,本公司在每一保险年度对每一被保险人支付的健康检查保险金以该项责任保险金额为限。
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