泰康附加祥云吉顺意外伤害医疗保险

　　泰康附加祥云吉顺意外伤害医疗保险

　　适用年龄：0周岁至60周岁

　　产品险种：医疗保险

　　意外保障 意外医疗

　　在本附加合同保险期间内，我们承担如下保险责任：

　　意外医疗保险金给付

　　被保险人因意外伤害事故，在二级及以上医院接受治疗，从而发生属于本附加合同规定范围内的医疗费用（以下简称“医疗费用”），我们在扣除 100 元的免赔额后，对剩余部分的医疗费用按 100%的比例向意外医疗保险金 受益人给付意外医疗保险金。我们在每一保险期间内累计给付金额最高以本附加合同的意外医疗保险金额为限。

　　本附加合同中所规定的医疗费用是符合当地社会基本医疗保险规定的支付范围的医疗费用，且各项医疗费用应与医师的医嘱和处方一致。不符合前述 约定的医疗费用以及当地社会基本医疗保险规定的完全自费医疗费用和部分自费 医疗费用中属于自费部分的医疗费用，不属于本附加合同所规定的医疗费用范围，我们不承担给付保险金的责任。

　　补偿原则

　　我们在向被保险人给付保险金时，若被保险人发生的属于本附加合同保险责任范围内的医疗费用已通过其它途径获得了补偿，且被保险人从其它途径获得的补偿 金额与我们按本附加合同约定给付的保险金之和超过了被保险人实际发生的医疗 费用，我们将按被保险人实际发生的医疗费用扣除被保险人从其它途径获得的补 偿金额后的余额向被保险人给付意外医疗保险金，即被保险人从包括本附加合同 在内的各种途径获得的所有补偿金额之和不得超过被保险人实际发生的医疗费 用。

　　

　　泰康附加祥云吉顺意外伤害医疗保险条款 阅 读指 引

　　本阅读指引有助于您理解条款，对本附加合同内容的解释以条款为准。

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　　C 您拥有的重要权益

　　v 本附加合同提供的保障在保险责任条款中列明。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..2.3

　　v 您有退保的权利。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.5.1

　　您应当特别注意的事项

　　C

　　v 本附加合同的保险期间为一年。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.2.2

　　v 我们给付保险金时遵循补偿原则。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..2.4

　　v 在某些情况下，我们不承担保险责任。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.2.5

　　v 保险事故发生后，请您及时通知我们。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.3.2

　　v 主合同中的部分条款适用于本附加合同，请您仔细阅读。..。..。..。..。..。..。..。..。...6.2

　　v 我们对一些重要术语进行了解释，并作了显著标识，请您注意。..。..。..。..。..。..。...7

　　C条款是保险合同的重要内容，为充分保障您的权益，请您仔细阅读本条款。

　　C条款目录

　　1. 您与我们订立的合同4. 保险费的交纳7.8 康复治疗

　　1.1合同构成4.1保险费的交纳7.9 牙齿治疗

　　1.2合同成立及生效4.2续保7.10醉酒

　　1.3投保年龄5. 合同解除7.11毒品

　　2. 我们提供的保障5.1您解除合同的手续及风险7.12酒后驾驶

　　2.1保险金额6. 其他需要关注的事项7.13无合法有效驾驶证驾

　　2.2保险期间6.1效力终止驶

　　2.3保险责任6.2适用主合同条款7.14无有效行驶证

　　2.4补偿原则7. 释义7.15机动车

　　2.5责任免除7.1周岁7.16潜水

　　3. 保险金的申请7.2意外伤害7.17攀岩

　　3.1受益人7.3医院7.18探险

　　3.2保险事故通知7.4当地7.19武术比赛

　　3.3保险金申请7.5中国大陆7.20特技表演

　　3.4保险金给付7.6既往症7.21有效身份证件

　　3.5诉讼时效7.7感染艾滋病病毒或患艾滋病7.22未满期净保险费

　　泰康人寿保险股份有限公司

　　泰康附加祥云吉顺意外伤害医疗保险条款

　　（2010 年 6 月向中国保险监督管理委员会备案）

　　在本条款中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指在保险单上签章的泰康人寿保险股份有限公司 的分公司，“本附加合同”指您与我们之间订立的“泰康附加祥云吉顺意外伤害医疗保险合同”，“被保 险人”指本附加合同的被保险人，投保人、被保险人的姓名在保险单上载明。

　　1. 您与我们订立的合同

　　1.1 合同构成 本附加合同由主保险合同（以下简称“主合同”）的投保人申请，经我们同意，

　　附加于主合同。

本附加合同是您与我们约定保