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天安附加如意(A)疾病保险怎么样?

2014-10-17 10:24:23 保险网 http://baoxian.southmoney.com

保险金额已全部支付完毕;

  五、本附加险合同保险期满;

  六、法律规定或当事人约定终止的其他情形。

  第六条 保险责任

  在本附加险合同保险责任有效期内,若被保险人在中国境外(17)旅行过程中遭受意外伤害事故或患突发疾病(18),公司授权的救援机构(19)(以下简称救援机构)的授权医生将根据其专业知识向被保险人提供医疗咨询,在确认被保险人需要以下医疗救助时,公司承担下列保险责任,并委托救援机构予以履行:

  一、紧急门诊医疗费用

  被保险人在中国境外旅行过程中遭受意外伤害事故或患突发疾病导致被保险人在中国境外的合法医疗机构发生紧急门诊及其复诊,救援机构在扣除免赔额人民币800元后支付被保险人的紧急门诊医疗费用。医疗费用包括:医生诊费、专家诊费、会诊费、化验费、药品费用、X线费、CT费、留院观察费及其它合理的医疗费用,但不包括以下费用:理疗费用、按摩费、针灸费、违反当地国家法令的药品、美容费、妊娠及其相关的费用(不包括因意外伤害事故导致的流产)。

  公司承担紧急门诊医疗费用保险责任以本附加险合同载明的紧急门诊医疗费用的保险金额为限,救援机构在该限额内履行,一次或累计履行紧急门诊医疗费用保险责任所支付的费用达到本附加险合同载明的紧急门诊医疗费用的保险金额时,本附加险合同的该项保险责任终止。

  二、紧急牙科门诊医疗费用

  被保险人在中国境外旅行过程中遭受意外伤害事故或患突发疾病导致被保险人在中国境外的合法医疗机构发生紧急牙科门诊,救援机构在扣除免赔额人民币800元后支付被保险人的紧急牙科门诊医疗费用,但医疗费用不包括以下费用:牙冠、牙托、假牙、牙齿正畸、牙齿美容、洗牙等费用。

  公司承担紧急牙科门诊医疗费用保险责任以本附加险合同载明的紧急牙科门诊医疗费用的保险金额为限,救援机构在该限额内履行,一次或累计履行紧急牙科门诊医疗费用保险责任所支付的费用达到本附加险合同载明的紧急牙科门诊医疗费用的保险金额时,本附加险合同的该项保险责任终止。

  第七条 责任免除

  因下列情形之一导致本附加险合同所列保险责任的,公司不承担保险责任:

  一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

  二、被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

  三、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

  四、被保险人主动吸食或注射毒品;

  五、被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

  六、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

  七、核爆炸、核辐射或核污染;

  八、被保险人流产、分娩及其导致的并发症(但因意外伤害事故所致者除外);

  九、矫形手术或整容手术(但因遭受意外伤害事故所致者不在此限);

  十、屈光不正的矫正治疗,安装义眼、助听器、义肢或其他附属品和装置;

  十一、一般健康检查、疗养、康复性治疗;

  十二、献血、非疾病之输血;

  十三、先天性缺陷畸形或疾病、遗传性疾病或精神疾病;

  十四、被保险人在投保前已有的残疾或疾病;

  十五、被保险人已患有的慢性疾病,且在本次旅行前已知的一直患有的疾病及其康复期内所产生的费用;

  十六、被保险人进行潜水、滑水、滑雪、滑翔翼、跳伞、攀岩运动、探险活动、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、拳击运动、特技表演、马术、赛马、各种车辆表演、车辆竞赛或练习、驾驶卡丁车;

  十七、被保险人从事或参与任何种类的赛跑、拉力赛和竞赛,专业的或有组织的体育运动、登山运动、深海潜水、洞穴探险、空中运动、搭乘或驾驶有固定航线的付费民用商业航空班机以外的飞行器具;

  十八、参与专业性、竞赛性体育项目,或为竞赛性体育项目而进行的训练;

  十九、以海外求医为目的的旅行;

  二十、温泉治疗、理疗、日光治疗法或美容治疗;

  二十一、在旅行期间,违反医生建议而引起的任何后果;

  二十二、在(但不限于)建筑工地、矿场、油田或者石油及化学工业现场等地进行职业活动发生事故时所产生的费用;

  二十三、需要隔离或检疫的传染性疾病;

  二十四、可待被保险人返回中国境内进行的非紧急治疗需求;

二十五、任何慢性或晚期定期肾功能衰竭,或者长期做透析的慢性或者晚期肾功能衰竭、性传染性疾病、获取移植器