人保健康守护专家住院定额个人医疗保险
2014-10-09 12:42:24 保险网 http://baoxian.southmoney.com
个人医疗保险》保障表
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一档 |
二档 |
三档 |
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保险责任 |
一般住院日额保险金 (元/日) |
50 |
100 |
150 |
重症监护病房日额保险金 (元/日) |
100 |
200 |
300 |
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手术定额保险金 (元/次) |
200-1,000 |
400-2,000 |
600-3,000 |
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保证续保权终止额度(元) |
50,000 |
100,000 |
150,000 |
附表二 特定疾病列表
序号 |
疾病名称 |
1 |
各类疝 |
2 |
胆道结石、慢性胆囊炎 |
3 |
胃十二指肠溃疡 |
4 |
肝硬化 |
5 |
各类息肉、痔疮、肛瘘 |
6 |
良性肿瘤、增生、囊肿 |
7 |
各类结核 |
8 |
扁桃体疾病 |
9 |
慢性鼻窦炎;鼻腔、鼻中隔、鼻甲骨畸形 |
10 |
甲状腺功能异常、甲状腺炎、甲状腺肿 |
11 |
白内障 |
12 |
癫痫 |
13 |
肾脏、膀胱、输尿管结石 |
14 |
高血压、 糖尿病 |
15 |
慢性阻塞性肺病 |
16 |
拇外翻、椎间盘突出 |
17 |
下肢静脉曲张 |
18 |
前列腺增生、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液 |
19 |
子宫肌瘤、子宫内膜异位 |
附表三 手术定额保险金给付表
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一类手术 |
二类手术 |
三类手术 |
四类手术 |
一档 |
1000 |
800 |
500 |
200 |
二档 |
2000 |
1600 |
1000 |
400 |
三档 |
3000 |
2400 |
1500 |
600 |
注:1. 本公司仅对《手术等级分类表》所列的手术项目进行给付,对于该表未列出的手术项目不予给付;
2. 被保险人在同一次住院期间发生《手术等级分类表》中所列的多个手术项目时,仅按各手术项目中最高等级的标准给付一次手术定额保险金,不可累计给付。
附表四 手术等级分类表
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手术名称 |
类别 |
手术名称 |
类别 |
神 经 外 科 |
颅内肿瘤切除术 |
二类 |
脑脓肿摘除术 |
二类 |
脑干肿瘤切除术 |
一类 |
颅内血管畸形切除术 |
一类 |
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桥小脑角肿瘤切除术 |
一类 |
脑脊液漏修补术 |
二类 |
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颅骨骨瘤切除术 |
三类 |
颅神经手术 |
三类 |
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脊髓内肿瘤切除术 |
一类 |
脊髓和神经根粘连松解术 |
三类 |
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颅内动脉瘤夹闭术 |
一类 |
脑血管搭桥手术 |
一类 |
|
颅内血肿清除术 |
二类 |
颅骨修补术 |
三类 |
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癫痫病灶切除术 |
二类 |
开放性颅脑损伤清除术 |
二类 |
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心 胸 外 科 |
食管癌切除术 |
一类 |
心包剥脱术 |
三类 |
贲门癌切除术 |
一类 |
心脏异常传导束切断术 |
三类 |
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纵隔肿物切除术 |
三类 |
心、肺移植术 |
一类 |
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心脏肿瘤切除术 |
二类 |
肺切除术 |
三类 |
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室壁瘤切除术 |
一类 |
心脏、主动脉创伤探查修补术 |
三类 |
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主动脉瘤切除术 |
一类 |
食管裂孔疝修补术 |
三类 |
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冠状动脉搭桥手术 |
一类 |
膈肌修补术 |
三类 |
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心脏瓣膜置换术 |
二类 |
开胸探查术 |
四类 |
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心脏瓣膜成形术 |
三类 |
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普 通 外 科
普 通 外 科
|
胃癌扩大根治术 |
一类 |
全胰腺切除术 |
一类 |
胃癌根治术 |
三类 |
胰体尾切除术 |
二类 |
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全胃切除术 |
一类 |
胰十二指肠切除术(Whipple手术) |
一类 |
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胃大部切除术 |
二类 |
胰腺移植术 |
一类 |
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胃迷走神经切断术 |
三类 |
胰岛细胞移植术 |
一类 |
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胃肠穿孔修补术 |
四类 |
胰腺囊肿切开引流术 |
三类 |
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肠瘘切除术 |
三类 |
门体静脉分流术 |
二类 |
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肠切除术 |
三类 |
门体静脉断流 |