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平安附加豁免保险费重大疾病保险(2007)

2014-09-30 09:38:43 保险网 http://baoxian.southmoney.com

确诊断,并有CT或核磁共振检查结果诊断报告。不可逆的身体部位功能障碍指诊断为功能障碍后需已经持续180日以上。

  由神经科专科医生提供的明确诊断必须同时包含下列内容:

  (1)明确出现因视神经、脑干和脊髓损伤而导致的临床表现;

  (2)神经系统散在的多部位病变;

  (3)有明确的上述症状及神经损伤反复恶化、减轻的病史纪录。

  严重的1型糖尿病

  严重的1型糖尿病为由于胰岛素分泌绝对不足引起的慢性血糖升高,且已经持续性地依赖外源性胰岛素维持180日以上。须经血胰岛素测定、血C肽测定或尿C肽测定,结果异常,并由内分泌科专科医生明确诊断。并须在本附加险合同有效期内,满足下述至少1个条件:

  (1)已出现增殖性视网膜病变;

  (2)须植入心脏起搏器治疗心脏病;

  (3)因坏疽需切除至少一个脚趾。

  侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)

  该类疾病是指异常增生的绒毛组织浸润性生长浸入子宫肌层或转移至其他器官或组织的葡萄胎,并已经进行化疗或手术治疗的。

  系统性红斑狼疮并发重度的肾功能损害

  该类疾病保障仅限于女性。

  该类疾病是指一种自身免疫性结缔组织病,于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物,造成组织损伤。系统性红斑狼疮的诊断必须经专科医生明确诊断,并须同时满足下列条件:

  (1)临床表现至少具备下列条件中的4个:

  ① 蝶形红斑或盘形红斑;

  ② 光敏感;

  ③ 口鼻腔黏膜溃疡;

  ④ 非畸形性关节炎或多关节痛;

  ⑤ 胸膜炎或心包炎;

  ⑥ 神经系统损伤(癫痫或精神症状);

  ⑦ 血象异常(白细胞小于4000/μl或血小板小于100000/μl或溶血性贫血)。

  (2)检测结果至少具备下列条件中的2个:

  ① 抗dsDNA抗体阳性;

  ② 抗Sm抗体阳性;

  ③ 抗核抗体阳性;

  ④ 皮肤狼疮带试验(非病损部位)或肾活检阳性;

  ⑤ C3低于正常值。

  (3)狼疮肾炎致使肾功能减弱,内生肌酐清除率低于每分钟30ml。

  严重的原发性心肌病

  指不明原因引起的一类心肌病变,包括原发性扩张型心肌病、原发性肥厚型心肌病及原发性限制型心肌病三种,病变必须已造成事实上心室功能障碍而出现明显的心功能衰竭(指按照美国纽约心脏协会心功能分类标准心功能达四级*),且有相关住院医疗记录显示四级心功能衰竭状态持续至少180日。

  本病须经专科医生明确诊断。继发于全身性疾病或其它器官系统疾病造成的心

  肌病变不在保障范围内。

  *美国纽约心脏协会分类标准心功能四级是指有医院的医疗记录显示病人不能进行任何活动,休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现。

  9.4专科医生

  专科医生应当同时满足以下四项资格条件:

  (1)具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;

  (2)具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注册;

  (3)具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》;

  (4)在��级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。

  9.5肢体机能完全丧失

  指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个下肢。

  9.6语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失

  语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中的任何三种、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。

  咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

  9.7六项基本日常生活活动

  六项基本日常生活活动是指:

  (1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;

  (2)移动:自己从一个房间到另一个房间;

  (3)行动:自己上下床或上下轮椅;

  (4)如厕:自己控制进行大小便;

  (5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;

  (6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。

  9.8永久不可逆

  指自疾病确诊或意外伤害发生之日起,经过积极治疗180日后,仍无法通过现有医疗手段恢复。

  9.9意外伤害

  指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

  9.10医院

指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院,但不包括精神病院及专供康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养老等非以直接诊治病人为目的的医疗机构。该医院必须具有符合国