瑞泰附加健康之选重大疾病保险
2014-09-30 09:30:35 保险网 http://baoxian.southmoney.com
) 气道内阻力增加,至少达到0.5 kPa/l/s;
3) 残气容积占肺总量(TLC)的60%以上;
4) 胸内气体容积升高,超过170 (基值的百分比);
5) PaO2《60mmHg,PaCO2》50mmHg。
37 肌营养不良症 指一组原发于肌肉的遗传性疾病,临床表现为与神经系统无关的肌肉无力和肌肉萎缩。
且须满足下列全部条件:
1)肌肉组织活检结果满足肌营养不良症的肌肉细胞变性、坏死等阳性改变;
2)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
38 肌萎缩性(脊髓)侧索硬化症 是指持续的神经变性累及脊髓神经及脑干运动神经元,出现肌肉无力、挛缩、肌束颤动
及萎缩症状和体征。须经神经专科医师做出明确诊断,且疾病进行性发展已导致不可逆转的 永久性神经系统功能障碍。永久性神经系统功能障碍是指以下六项条件中的一项或一项以 上:1)一上肢或双上肢手腕以上部分的完全及永久瘫痪 2)一下肢或双下肢足踝以上部分的 完全及永久瘫痪3)四肢机能完全及永久丧失 4)完全及永久丧失语言能力 5)完全及永久 丧失吞咽能力(吞咽困难),必须永久使用喂饲管6)无法独立进行六项日常生活活动即穿衣、 移动、行动、卫生、进食、洗澡中三项或三项以上,且上述日常生活活动经过三个月的持续 治疗后仍无法完成。
39 植物人状态 指脑皮质广泛性坏死而导致对自身及周边的认知能力完全丧失,但脑干功能依然存在,
必须经神经科专科医生明确诊断,并有头颅断层扫描(CT),核磁共振检查(MRI)或正电子 发射断层扫描(PET)等影像学检查证实。上述情况必须有至少一个月的病历记录加以证实。 由于酗酒或滥用药物所致的植物人状态不在保障范围内。
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40 克隆病
克隆病是一种慢性肉芽肿性肠炎。被保险人所患的克隆病必须已经造成瘘管形成并伴有 肠梗阻或肠穿孔。诊断必须由病理检查结果证实存在特征性的克隆病病理组织学变。
被保险人发生符合以上疾病定义所述条件的疾病,应当由专科医生明确诊断。第1至第25
项为中国保险行业协会与中国医师协会共同制定的重大疾病保险的疾病定义,第26至第
40项为我公司增加的疾病种类并自行制定的疾病定义。
本重大疾病释义中所提及的术语,其解释如下:
1 。六项基本日常生活活动 六项基本日常生活活动是指:(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;(2)移动:自己从一个
房间到另一个房间;(3)行动:自己上下床或上下轮椅;(4)如厕:自己控制进行大小便;
(5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;(6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。
2 。肢体机能完全丧失 指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节的整个
上肢或包括髋关节的整个下肢。
3.语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失 语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中
的任何三种、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。 咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞 咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。
4.永久不可逆
指自疾病确诊或意外伤害发生之日起,经过积极治疗180 天后,仍无法通过现有医疗手 段恢复。
5.专科医生 专科医生应当同时满足以下四项资格条件:(1)具有有效的中华人民共和国《医师资格
证书》;(2)具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注册;(3) 具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》;(4)在二级 或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。
6.感染艾滋病病毒或患艾滋病 艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒,英文缩写为HIV。艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的
获得性免疫缺陷综合征,英文缩写为AIDS。在人体血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其 抗体呈阳性,没有出现临床症状或体征的,为感染艾滋病病毒;如果同时出现了明显临床症 状或体征的,为患艾滋病。
7.遗传性疾病 指生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变或畸变所引起的疾病,通常
具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。
8.先天性畸形、变形或染色体异常 指被保险人出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸