瑞泰附加健康之选重大疾病保险
2014-09-30 09:30:35 保险网 http://baoxian.southmoney.com
实上心室功能障碍而出现明显的心功能衰竭, 达到美国纽约心脏病协会心功能状态分级IV级,且有相关住院医疗记录显示IV级心功能状态 持续至少180天。该疾病索赔时须要经专科医师做出明确诊断。继发于全身性疾病或其它器 官系统疾病不属本保障范围。
28 肾髓质囊性病 肾髓质囊性病的诊断必须同时符合下列要求:
(1)肾髓质有囊肿、肾小管萎缩及间质纤维化等病理改变;
(2)贫血、多尿及肾功能衰竭等临床表现;
(3)诊断须由肾组织活检确定。
29 因输血感染艾滋病 被保险人感染上人类免疫缺陷病毒(HIV)并且符合下列所有条件:
(1)在保障起始日或复效日之后,被保险人因治疗必需而接受输血,并且因输血而感染
HIV;
第 11 页 共 14 页
(2)提供输血治疗的输血中心或医院出具该项输血感染属医疗责任事故的报告
(3)提供输血治疗的输血中心或医院必须拥有合法经营执照;
(4)受感染的被保险人不是血友病患者; 任何因其他传播方式(包括:性传播或静脉注射毒品)导致的HIV感染不在本保单保障
范围内。
30 重症肌无力 是指一种神经与肌肉接头部位传递障碍的自身免疫性疾病,临床特征是局部或全身横纹
肌于活动时易于疲劳无力,颅神经眼外肌最易累及,也可涉及呼吸肌、下肢近端肌群乃至全 身肌肉,须经本公司认可的神经科医师确诊。其诊断必须同时具有下列情况:
(1)经药物、胸腺手术治疗一年以上无法控制病情,丧失正常工作能力;
(2)出现眼睑下垂,或延髓肌受累引起的构音困难、进食呛咳,或由于肌无力累及延髓 肌、��吸肌而致机体呼吸功能不正常的危急状态即肌无力危象;
(3)症状缓解、复发及恶化交替出现,临床接受新斯的明等抗胆碱酯酶药物治疗的病史。
31 急性脊髓灰质炎 是指由于脊髓灰质炎病毒感染所导致的运动功能障碍或呼吸功能减弱的瘫痪性疾病。诊
断必须由本公司认可的神经科专科主任医师确认并提供相关的脊髓灰质炎病毒感染的证据
(例如:脑脊液检查或血清学抗体检查报告)被保险人若无因此感染而导致的瘫痪,则不符 合理赔条件。未导致肢体瘫痪及其它病因所致的瘫痪,例如格林一巴利综合症(急性感染性 多神经炎)则不在此保障范围以内。
32 严重的类风湿性关节炎 是指广泛的慢性渐进性的关节损害,伴有明显的关节畸形,至少累及三个或三个以上关
节(如:手,腕,肘,髋,膝,踝关节)。此疾病必须已经导致了自主生活能力完全丧失, 不能独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的情形。
上述疾病需由专科医生确诊,并提供相应医疗记录以证实上述病情已经存在至少3个月。
33 系统性红斑狼疮 红斑狼疮是指由于自身抗体和免疫复合物的沉积破坏了血管和细胞而导致的累及多系
统损害的一种自体免疫性疾病。本保障仅限于被保险人因系统性红斑狼疮并发狼疮性肾炎并 引起肾功能损害,且肾脏病理诊断符合以下列明的世界卫生组织(WHO)对狼疮性肾炎所分 类中的第III、IV、V、VI型。诊断须由有资格的风湿和免疫病专科医生确认。
世界卫生组织(WHO)对狼疮性肾炎的分类标准: 世界卫生组织(WHO)对狼疮性肾炎的分类标准: I型 正常肾小球型;
II型 系膜增生型;
III型 局灶及节段增生型;
IV型 弥漫增生型;
V型 膜型;
VI型 肾小球硬化型。
第 12 页 共 14 页
34 慢性复发性胰腺炎
有腹痛等典型症状的胰腺炎反复发作,导致胰腺进行性破坏,并导致胰腺功能紊乱而导 致严重糖尿病以及营养不良、恶液质。CT检查证实胰腺存在广泛钙化,且必须接受酶替代以 及胰岛素替代治疗6个月以上。诊断必须由消化科专科医生确诊。 酒精导致的慢性复发性胰腺炎除外。
35 严重的多发性硬化 多发性硬化症为中枢神经系统白质多灶性脱髓鞘病变,病变有时累及灰质。多发性硬化
症必须由我们认可的医院的神经专科医生确诊。必须伴有典型的脱髓鞘症状和运动及感觉功 能障碍的证据并有MRI和脑脊液检查的典型改变。多发性硬化症必须造成神经系统永久性功 能损害并且已导致被保险人自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中 的三项或三项以上持续达180天以上。
36 终末期慢性呼吸功能衰竭 指因慢性呼吸系统疾病导致呼吸功能衰竭,且诊断必须满足以下所有条件:
1) 第一秒末用力呼气量(FEV1)小于1升;
2